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[多选题]对于PHN有效的药物治疗是()
A. 阿片类
B. 抗癫痫药物
C. 局部治疗
D. 抗抑郁药物
[单选题]下列关于神经损伤说法错误的是
A. 桡神经损伤出现腕下垂
B. 股神经损伤出现伸膝无力,膝反射消失
C. 正中神经损伤出现Froment征
D. 腓总神经损伤出现足下垂
E. 坐骨神经损伤出现足下垂
正确答案 :C
解析:尺神经损伤出现Froment征。
[单选题]关于内踝后注射,描述不正确的是
A. 熟悉解剖定位,禁止将药液注入跟腱,否则可能造成跟腱断裂
B. 注射后患肢抬高90°
C. 避免药液误入血管
D. 可与胫后神经阻滞联合应用
E. 痛点充分浸润,疗效更佳
正确答案 :B
解析:本题考查的是内踝后注射的注意事项,行内踝后注射后患肢抬高90°不正确,抬高40°即可。
[单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点
A. 无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
B. 产生镇痛作用的同时可升高血压
C. 主要不良反应是低血压和心动过缓
D. 激动α受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
E. 产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
正确答案 :B
[多选题]Froment征阳性表明()
A. 小鱼际肌无力
B. 第一骨间背侧肌无力
C. 拇收肌无力
D. 拇短屈肌无力
正确答案 :BCD
解析:当尺神经功能障碍时,Froment征阳性。Froment征的检查是将一张纸置于患者的拇指与示指之间,检查者试图将纸抽走时,观察患者拇指的位置。通常拇指的远端关节仍然呈伸展状,而尺神经功能障碍时,指尖明显屈曲以增加压力使纸不被抽走。
[单选题]下列与针灸的镇痛效用无关的是()
A. 5羟色胺
B. 烟碱
C. 一氧化氮
D. 去甲肾上腺素
E. β内啡肽
正确答案 :B
解析:电针诱使神经元型NO/NADPH(还原型辅酶Ⅱ)黄递酶在大鼠的薄束核中表达上调,然后针刺信号通过丘脑髓质背侧通路传导。这在交感反射的中枢自我调节中扮演重要角色,有利于针灸在躯体和内脏痛、心血管调节方面起效。其他的证据同样支持这一理论,这些神经递质(如5羟色胺、去甲肾上腺素)和β内啡肽一样作为介质。
[单选题]关于卡马西平的注意事项,下列选项不正确的是( )。
A. 红霉素、异烟肼、氟西汀等可增强其药效
B. 具有肝药酶诱导作用,可降低抗凝药、洋地黄、雌激素等多种药物的药效
C. 禁用于房室传导阻滞、糖尿病、青光眼、严重肝肾功能不全、骨髓抑制患者
D. 可用于小儿,按公斤体重给药
E. 镇痛作用强,广泛用于多种疼痛的治疗
正确答案 :E
解析:卡马西平药理作用广泛,不良反应较多,疼痛治疗时仅用于三叉神经痛、舌咽神经痛等特异性疼痛的治疗,不适台一般疼痛的治疗。
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
A. 忧郁伤神
B. 痰气郁结
C. 肝气郁结
D. 气郁化火
E. 瘀血阻络
正确答案 :E
[单选题]Ramsay Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒侵袭()所引起。
A. 星状神经节
B. 舌咽神经节
C. 蝶腭神经节
D. 三叉神经节
E. 膝状神经节
正确答案 :E
[单选题]患者配偶在来电中提到了患者对医生开具的麻醉类药物有滥用情况,医生在患者的病历中记录了患者配偶的来电内容。患者配偶担心她的丈夫会在得知她给医生打电话这件事后非常沮丧。那么当患者要求一份完整的病历复印件时,以下陈述正确的是()
A. 医生只有在患者配偶死亡后才可提供这个信息
B. 医生在隐瞒信息前必须100%的确定妻子会受到伤害
C. 医生可以隐瞒这个信息
D. 医生务必立刻提供完整的病历
E. 医生务必提供口头信息,但可在书面上隐瞒信息
正确答案 :C
解析:医生在有限的情形里可以隐瞒一部分病人的病例资料,例如所要求的受保护健康信息,包括资料中涉及另一个人,并且医生判断信息的曝光可能会对提供这些信息的人造成巨大伤害的情形。 尽管一般原则是患者必须能完全接触到他或她本人的信息。这个原则的一些例外也同样适用于这个情形。