关于尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确

[单选题]关于尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确

A. 热缺血时间大于20分钟
B. HIV阳性
C. 年龄＞70岁
D. 转移性恶性肿瘤
E. 以上全是

正确答案 ：E

解析：ABC均为尸体供肾绝对禁忌，关于年龄的限制，70岁以上者肾功能下降，不适于供肾。转移性恶性肿瘤的供肾使用亦属禁忌。

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[单选题]女性，48岁。间歇性无痛性血尿4个月。经检查，临床诊断为右侧肾癌。肾癌出现血尿表明

A. 肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
B. 晚期肾癌
C. 肿瘤内有出血
D. 肾癌已侵入肾门
E. 早期肾癌

正确答案 ：A

解析：肾癌出现血尿表明肾癌累及肾盂，故本题答案为D。

[单选题]肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是

A. 尿渗量测定
B. 尿素氮测定
C. 内生肌酐清除率测定
D. 血清肌酐测定
E. 尿素氮与肌酐同时测定

正确答案 ：A

[单选题]男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

A. B超检查
B. 腹部X线平片
C. 膀胱镜检查
D. 静脉肾盂造影
E. 阴囊多普勒超声

正确答案 ：A

解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿＋后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

[多选题]诊断小儿肾积水的方法

A. B超
B. MRU
C. 排泄性尿路造影
D. MRI
E. 肾图

正确答案 ：ABC

[单选题]患者男性，72岁，确诊为前列腺癌，血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg／L，全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者，下列哪种治疗最为合理( )

A. 前列腺癌根治术
B. 观察随访
C. 内分泌治疗
D. 放疗
E. 化疗

正确答案 ：C

解析：患者前列腺癌，转移至腰椎，所以手术治疗或放疗化疗疗效不大，可采取内分泌治疗，从细胞水平进行治疗

[单选题]肾结核手术治疗原则，哪项不正确

A. 手术前应给予足够抗结核治疗
B. 术中尽量保存肾正常组织
C. 有附睾结核存在不能切除病肾
D. 手术后应继续抗结核治疗
E. 有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术

正确答案 ：C

[多选题]目前治疗膀胱结石的方法有

A. 药物排石
B. 开放取石术
C. 经皮穿刺取石术
D. 体外冲击波碎石术
E. 经膀胱镜碎石术

正确答案 ：BDE

解析：膀胱结石的治疗原则 1、经尿道膀胱镜取石或碎石：大多数结石应用碎石钳机械，并将碎石取出，适用于结石<2-3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。 2、耻骨上膀胱切开取石术：为传统的开放手术方式。小儿及膀胱感染严重者，应先作耻骨上膀胱造瘘引流尿液，待感染控制后再行取石手术。

[单选题]根治性膀胱切除术中，标准盆腔淋巴结清扫的范围不包括

A. 髂内动脉周围淋巴结
B. 闭孔淋巴结
C. 膀胱周围淋巴结
D. 骶前淋巴结
E. 双侧髂外动脉周围淋巴结

正确答案 ：D

解析：标准盆腔淋巴结清扫包括双侧髂外动脉周围淋巴结，髂内动脉周围淋巴结，闭孔淋巴结，膀胱周围淋巴结，故本题答案为C。

[单选题]鉴别肾错构瘤与肾癌最好的方法为

A. 肾MRI
B. 肾CT
C. 静脉肾盂造影（IVP）
D. 肾动脉造影
E. 肾B型超声

正确答案 ：B

解析：鉴别肾错构瘤和肾癌最的检查是肾CT，故本题答案为C。

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