2019住院医师规培考试宝典黑龙江住院医师规培(神经内科)案例分析在线题库(AH0)

1. [单选题]一患者就诊神经科查体发现：做侧视运动时右侧眼球可以外展（伴有眼球震颤），左侧眼球不能内收，但两眼会聚运动正常．做头MRI发现：脑干梗死，最可能的定位诊断是

A. 核上性眼肌麻痹
B. 右侧动眼神经麻痹
C. 后核间型眼肌麻痹
D. 前核间型眼肌麻痹

2. [单选题]CT平扫示椎体部分呈低密度，边缘硬化，骨小梁减少、变粗而致密，最大可能是：（ ）

A. 血管瘤
B. 恶性淋巴瘤
C. 转移瘤
D. 多发性骨髓瘤
E. 骨肉瘤

3. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. 各种类型心律失常
B. 无QT间期延长
C. 传导阻滞
D. QRS波群低电压和异常Q波
E. ST段抬高或下移

4. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 3年
B. 2年
C. 1年
D. 4年
E. 5年

5. [单选题]腰穿操作描述正确的是

A. 一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）
B. 选取1～2椎间隙为穿刺点
C. 通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直
D. 术后嘱患者平卧1～2小时即可
E. 多用普鲁卡因浸润麻醉

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

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