2019临床执业医师考前模拟题(V4)

1. [单选题]在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是

A. 病因治疗
B. 替代治疗
C. 对症治疗
D. 放疗及化疗
E. 支持治疗

2. [单选题]围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是

A. 胎龄38周至生后1个月
B. 胎龄36周至生后4周
C. 胎龄30周至生后2周
D. 胎龄27周至出生时
E. 胎龄28周至生后7天

3. [单选题]胃壁细胞抗体阳性提示

A. 胃体胃炎
B. 胃泌素瘤
C. 胃窦胃炎
D. 浅表性胃炎
E. 胃溃疡

4. [单选题]不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活时，必须：

A. 被处以高额罚款
B. 受到刑事处罚
C. 剥夺其就医权利
D. 依法承担法律责任

5. [单选题]男，42岁。诊断肝硬化5年。发热1周，体温38℃左右，全腹痛，腹胀明显，尿量500ml/d。以下体征中，对目前病情判断最有意义的是

A. 腹壁静脉曲张呈"海蛇头"样
B. 脾大
C. 蜘蛛痣及肝掌
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性

6. [单选题]在下列各项中，能反映医学本质特征的是

A. 管理
B. 人才
C. 技术
D. 合作
E. 道德

7. [单选题]上述各因素中最可能致肝癌的是

A. 职业性接触石棉
B. 长期饮用含藻类毒素的宅沟水、井水
C. 职业性接触联苯胺
D. 人乳头瘤病毒18型感染
E. 职业性接触铅

8. [单选题]女，30岁，人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 急性盆腔炎
C. 盆腔结核
D. 黄体破裂
E. 卵巢肿瘤蒂扭转

9. [单选题]心肌梗死

A. 出血性梗死灶呈锥体状
B. 梗死灶呈地图状
C. 梗死灶呈液化性坏死
D. 梗死灶呈节段状
E. 贫血性梗死灶呈锥体状

10. [单选题]可以确诊羊水栓塞的依据是

A. 休克及昏迷
B. 查到胎儿有核红细胞
C. 突发呼吸困难
D. 出血不止
E. 腔静脉中查到胎脂、胎粪

1.正确答案 ：B

解析：内分泌疾病功能减退的治疗首选替代治疗。如甲状腺功能减退者补充甲状腺激素，肾上腺皮质功能减退者补充皮质醇，男性性腺功能减退者补充睾酮等。故选C。

2.正确答案 ：E

解析：围生期医学实际上是介于儿科学和产科学间的交叉学科，一般指胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿。

3.正确答案 ：A

解析：胃体胃炎主要由自身免疫反应引起，血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因子抗体。解答本题的核心在于把握慢性胃炎的分类。慢性胃炎分为浅表性（又称非萎缩性）、萎缩性和特殊类型三大类。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生。又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，相当于以往命名的A型胃炎。

4.正确答案 ：D

解析：《侵权责任法》第64条规定，医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。故正确答案为D。

5.正确答案 ：D

解析：本题属临床综合分析判断的题目。患者诊断为肝硬化5年，蜘蛛痣及肝掌（选项A），腹壁静脉曲张呈"海蛇头"样（选项B），脾大（选项C），腹部移动性浊音阳性（选项E）均为肝硬化的表现，只能说明该患者为肝硬化，对目前病情判断意义不大。目前病情主要是1周来发热，全腹痛，腹部明显膨胀，尿少，应考虑患者在肝硬化腹水基础上合并原发性腹膜炎。此时全腹压痛及反跳痛（选项D）对该并发症诊断最有意义。因此正确答案为D。本试题较难。其错误原因主要是：①对题意理解不透。题目问"对目前病情判断"最有意义的是哪些，而不是对该病诊断最有意义的是哪些。②对肝硬化腹水患者原发性腹膜炎的表现及诊断认识不够。③综合分析能力不够。

6.正确答案 ：E

解析：道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的，故选E。

7.正确答案 ：B

解析：人乳头状瘤病毒18型感染导致宫颈上皮肉瘤、宫颈癌。联苯胺易致膀胱癌。职业性接触铅会导致中毒性脑病。排除C、D、E，故1题选A。接触石棉致肺癌、间皮瘤，故2题选B。

8.正确答案 ：B

解析：该患者存在人工流产诱因，"宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛"结合B超检查，首先考虑急性盆腔炎。

9.正确答案 ：B

解析：这是识记内容冠状动脉不规则故心肌梗死梗死灶呈地图状或不规则状。选D。

10.正确答案 ：E

解析：羊水栓塞确诊：血涂片可见羊水有形物质或血液中查到羊水有形物质；肺小动脉或毛细血管有羊水有形成分栓塞。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/37dkp.html