山西住院医师规培(临床病理科)冲刺密卷解释(K4)

1. [单选题]男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选

A. 利尿酸钠
B. 双氢克尿噻
C. 甘露醇
D. 螺内酯(安体舒通)
E. 速尿

2. [单选题]不符合骨母细胞瘤特点的是

A. 伴发骨痛
B. 瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见
C. 多见于中青年男性
D. 肿瘤大小多为2～10cm
E. 好发于下肢骨、椎骨及颌骨

3. [单选题]镜下，黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整，应考虑为

A. 鼻腔鳞状细胞癌
B. Wegener肉芽肿
C. 鼻息肉
D. 鼻硬结病
E. 鼻内翻性乳头状瘤

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：骨母细胞瘤由成骨细胞并形成骨样组织和不成熟骨小梁构成，小梁间为疏松纤维血管性间质；成骨细胞形态规则，异型性不明显，密集排列，核分裂象罕见。

3.正确答案 ：E

解析：备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外，均为良性。鼻息肉镜下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形；鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长人黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整；硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症，典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润；wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细胞。

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