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[多选题]胃窦癌手术范围正确的是
A. 小弯侧切缘距癌肿上缘5cm
B. 下缘达幽门下2cm
C. 大弯侧切缘位于脾门下
D. 于腹腔动脉处结扎胃左动脉
E. 将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除
[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括( )
A. 老年急性阑尾炎一般症状较轻,且患者多合并较多基础疾病,手术风险较大,因此,应首选非手术治疗
B. 若急性阑尾炎被延误诊断超过48小时,形成炎性包块,应先行非手术治疗,择期再行阑尾切除术
C. 急性阑尾炎形成炎性肿块经非手术治疗控制后,一般需等3~6个月可择期切除阑尾
D. 妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
E. 急性阑尾炎如已局限形成脓肿,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术
正确答案 :ADE
解析:老年人血管多有硬化,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌,答案E描述错误。妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,一般均应手术治疗,答案A描述错误。急性阑尾炎如已局限形成脓肿,可行保守治疗或行手术切开脓肿引流,答案C描述错误。本题答案选择ACE。
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
A. 经期延长
B. 经量过多
C. 月经或提前或延后7天以上
D. 经期不定
E. 经乱连续3个周期
正确答案 :CE
[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
A. 阳气虚衰
B. 心肾阴虚
C. 痰浊闭阻
D. 心血瘀阻
E. 寒凝心脉
正确答案 :E
[多选题]望舌质时应注意观察( )
A. 舌形
B. 舌色
C. 苔色
D. 舌下络脉
E. 舌态
正确答案 :ABE
[多选题]心肺脑复苏时最常用最有效的药物是
A. 胺碘酮
B. 碳酸氢钠
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 利多卡因
正确答案 :CDE
[多选题]以下有关C1说法正确的有
A. 依赖钙离子
B. Cls属于γ球蛋白
C. 不依赖钙离子
D. 由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
E. Clq属于γ球蛋白
正确答案 :ADE
[多选题]蹄铁形肾的影像学特点包括
A. 输尿管连接肾盂的位置较高,上段位于前方像包绕着中线处的肿物
B. 肾盂朝前,肾盏指向后方,下极肾盏朝内且位于输尿管内侧
C. 肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直
D. 双肾位置偏低且更靠近脊柱
E. 双肾下极在中线处相连
正确答案 :ABCDE
解析:影像学表现1、尿路平片及造影:根据两侧肾影靠近脊椎及低位,长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾,有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断,最显目的征象是下肾盏指向中线,肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形,输尿管向中线靠近。2、b超:可清楚显示两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方。3、ct:可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方,且由于肾旋转不良,肾盏位于肾前方,输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低,需扫描到较低位置才能确定诊断。4、mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括
A. 腰交感神经切除术
B. 血栓内膜剥脱术
C. 旁路转流术
D. 静脉瓣膜修复术
E. 经皮腔内血管成形术
正确答案 :ACE
解析:手术治疗 目的是重建动脉血流通道,增加肢体血供,改善缺血引起的后果。在闭塞动脉的近侧和远侧仍有通畅的动脉时,可施行旁路转流术。例如仅腘动脉阻塞,可作股-胫动脉旁路转流术;小腿主干动脉阻塞,而远侧尚有开放的管腔时,可选择股、腘-远端胫(腓)动脉旁路转流术。鉴于血栓闭塞性脉管炎主要累及中、小动脉,不能施行上述手术时,尚可选用腰交感神经节切除术或大网膜移植术、动静脉转流术,或腔内血管成形术(PTA),对部分病人有一定疗效。
[多选题]"火"性具有的特征包括( )
A. 升发
B. 曲直
C. 向上
D. 温热
E. 升腾
正确答案 :CDE