女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质

[单选题]女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（ ）

A. 不宜手术
B. 单纯乳房切除术
C. 改良根治术
D. 乳癌根治术
E. 扩大根治术

正确答案 ：B

解析：该患者年龄较大，一股情况较差，而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

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[单选题]隐睾症的简便检查方法是（ ）

A. 腹腔镜
B. MRU
C. 体查
D. CT
E. B超

正确答案 ：C

[单选题]下列关于肺泡表面活性物质，不正确的是

A. 降低肺泡表面张力，降低肺顺应性
B. 减少肺间质和肺泡内组织液生成
C. 是一种脂蛋白复合物
D. 保持大小肺泡容积相对稳定
E. 它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放

正确答案 ：A

解析：肺泡表面活性物质的作用之一是降低肺泡表面张力，增加肺顺应性。

[单选题]胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是

A. 黄疸或黄疸病史
B. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
C. 胆囊积液
D. 胆总管增厚变粗
E. 胰头肿大、变硬

正确答案 ：C

解析：胆囊手术时以下情况需要探查胆总管：①有黄疸的病史；②小结石；③胆色素结石；④胆囊管扩张有炎症表现；⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁；⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。

[单选题]当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（ ）

A. 病人头低位
B. 增加局麻药的浓度
C. 1:200加入肾上腺素
D. 增加局麻药的剂量
E. 增加局麻药的容量

正确答案 ：D

解析：当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间，但它可使血管收缩，所以局麻药起效变慢。

[单选题]儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

A. 佛格逊法
B. 疝成形术
C. 麦克凡法
D. 疝囊单纯高位结扎
E. 巴西尼法

正确答案 ：D

解析：常用的术式有3类：①疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。③无张力疝修补术。故答案应选A。

[单选题]为了解患肾的功能及形态改变，最有价值的检查是

A. CT
B. B超
C. 逆行肾盂造影
D. MRI
E. IVU

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是

A. 召回患者行回盲部切除手术
B. 绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征
C. 胃肠道类癌最多见于阑尾
D. 阑尾类癌易出现淋巴转移
E. 阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎

正确答案 ：E

解析：阑尾类癌一般无类癌综合征，病变局限于阑尾本身时行单纯阑尾切除即可。

[单选题]男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次/分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的

A. 头和躯干抬高20°，下肢抬高15°
B. 避免过多搬动
C. 吸氧，适当给予镇痛药
D. 尽快控制活动性出血
E. 盖被并置热水袋以加强保暖

正确答案 ：E

解析：尽快控制大出血；休克服（裤），可起到自体输血的作用；保持呼吸道通畅；保持病人安静；避免过多搬动；体位一般应采取头和躯干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°的体位；保暖但不加温；间歇给氧（6～8L次/分）；适当给予镇痛剂。

[单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是

A. 精神药品是指列入精神药品目录的药品
B. 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品
C. 精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理
D. 精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质
E. 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品

正确答案 ：B

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