执业医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格冲刺密卷单选题正确答案(A4)

1. [单选题]男，53岁。咳嗽、痰中带血2周。胸片及CT示左下肺团块影，未见纵隔淋巴结及远处转移。纤维支气管镜黏膜活检：鳞癌。首选治疗方案应该是

A. 化疗
B. 靶向治疗
C. 左肺下叶切除术
D. 介入治疗
E. 放疗

2. [单选题]治疗脑水肿的首选药是

A. 氯噻嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 甘露醇
E. 螺内酯

3. [单选题]上消化道出血的临床表现为

A. 呕血、便血、休克、全身皮肤出血
B. 呕血
C. 呕血与黑便
D. 呕血、便血、休克
E. 失血性休克

1.正确答案 ：C

解析：根据题干，患者诊断为鳞癌，未见纵隔淋巴结及远处转移，一般采取手术治疗（左肺下叶切除术），治愈率很高，没有必要进行化疗、放疗，这些杀伤性的治疗会破坏病人的体质，使癌细胞有可乘之机。故答案为E。

2.正确答案 ：D

解析：甘露醇静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用。还通过稀释血液增加循环血量及肾小球滤过率。该药在肾小球滤过后不易被重吸收，使水在髓袢升支和近曲小管的重吸收减少，而产生利尿作用。为治疗脑水肿，或降颅压的首选药。呋塞米可继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，故临床很少单独使用来治疗脑水肿。故本题选A。

3.正确答案 ：C

解析：上消化道出血的临床表现主要取决于出血量和出血速度。 　　呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。其它表现有：失血性周围循环衰竭；贫血和血象变化；发热；氮质血症。

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