【导言】考试宝典发布"患者，男，53岁。因急性腹泻就诊。经医生诊断排除伤寒和副伤寒，"考试试题下载及答案，更多乡村全科执业助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，男，53岁。因急性腹泻就诊。经医生诊断排除伤寒和副伤寒，为感染性腹泻病。属于哪类疾病( )。
A. 甲类传染病
B. 乙类传染病
C. 丙类传染病
D. 心血管疾病
E. 消化系统疾病
[单选题]医患双方当事人不能确定患者死因时，应当进行尸检，当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是( )。
A. 在患者死亡后12小时内进行
B. 在患者死亡后60小时内进行
C. 在患者死亡后36小时内进行
D. 在患者死亡后48小时内进行
E. 在患者死亡后24小时内进行
正确答案 ：D
解析：《医疗事故处理条例》规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。
[单选题]女性40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol／L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，gPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为
A. 慢性活动性肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 继发性胆汁性肝硬化
D. 肝炎后肝硬化
E. 原发性肝癌
正确答案 ：B
解析：本题中没有提到有病毒性肝炎的感染病史，而且血清抗线粒体阳性，应该要想到原发性胆汁性肝硬化可能。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞，最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力，全身瘙痒、黄疸、色素沉着和（或）黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女，女性发病约占80-90%。原发性胆汁性肝硬化的诊断依据：1.多见于中年女性；2.明显的皮肤瘙痒、黄疸、黄色瘤、肝脾肿大；3.血清ALP、r-GT等升高；4.血清结合胆红素胆汁酸增高；5.血清线粒体抗体阳性、IgM增高、抗核抗体、抗DNA抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体等阳性；6.肝脏活组织病理学检查可确诊。综上所述，本题选C。继发性胆汁性肝硬化多由肝外胆管长期梗阻所致，故又称肝外梗阻性胆汁性肝硬化。引起肝外胆管长期梗阻的各种疾病最后均可导致胆汁性肝硬化。肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性肝外胆道闭塞或缺如、胆总管结石、胆囊切除术后胆管狭窄、胰头癌、壶腹癌以及胰腺囊肿等。
[单选题]严重精神障碍患者的服务对象包括
A. 在精神专科医院内住院的患者
B. 在辖区内综合医院精神卫生科住院的患者
C. 本辖区内流动居民
D. 在辖区内有固定居所，但常年出差的患者
E. 在辖区内有固定居所.且居住半年以上的患者
正确答案 ：E
解析：严重精神障碍患者的服务对象应为辖区常住患者，即在本辖区内有固定居所，并且连续居住半年以上，不论是否具有辖区户籍。固定居所包括家庭，疗养院、养老院、护理院等康复与照料机构等，但不包括精神专科医院和综合医院。
[单选题]肾结石健康指导包括下列哪项
A. 多饮水
B. 嘱患者做跳绳
C. 以上均是
D. 调节饮食
E. 经常饮用中药金钱草冲泡的水
正确答案 ：C
解析：①多饮水，靠尿液的冲刷作用有利排石；②经常饮用中药金钱草冲泡的水（代茶饮）；③嘱患者做跳绳、跑步、上下楼梯等运动，靠重力作用有利排石；④肾绞痛发作时患者往往辗转不安，疼痛难忍，精神极度紧张。如确诊为肾绞痛，经检查结石直径小于0.6cm，可参照上述治疗肾绞痛方法进行处理。同时讲清只有在排石时，结石刺激输尿管才会引起绞痛，从排石角度看是好事，消除患者思想顾虑；⑤调节饮食。
[单选题]《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病患者密切接触者采取( )，传染病患者密切接触者应当予以配合。
A. 隔离
B. 医疗救护
C. 紧急治疗
D. 医学观察措施
E. 全方法身体检查
正确答案 ：D
解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病患者密切接触者采取医学观察措施，传染病患者密切接触者应当予以配合。
[单选题]结核病控制的首要措施是
A. 切断传播途径
B. 结核药物治疗非住院患者
C. 控制传染源
D. 防治易感人群
E. 中医药治疗
正确答案 ：C
解析：控制传染源是结核病控制的首要措施。
[单选题]关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不正确的
A. 肾小管功能正常
B. 可反复急性发作
C. 可有高血压
D. 尿路刺激症状可不典型
E. 可有低热
正确答案 ：A
解析：慢性肾盂肾炎的临床表现：①可有膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛及排尿困难，可反复急性发作。②可有全身中毒症状：畏寒、发热、乏力、食欲不振。③局部症状：腰酸、腰痛及肋脊角叩痛。④泌尿感染病史超过半年以上，抗菌治疗效果不佳。
[单选题]按照临床治疗道德的最优化原则，医务人员不需要考虑的是
A. 诊疗效果
B. 诊疗费用
C. 患者的痛苦
D. 医疗安全
E. 患者的地位
正确答案 ：E
[单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是
A. 注射抗生素
B. 注射乙肝疫苗
C. 注射α-干扰素
D. 注射乙肝免疫球蛋白
E. 注射丙种球蛋白
正确答案 ：D
解析：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。乙肝疫苗接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群（如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下、HBsAg阳性者的家族成员、男男同性恋和静脉内注射毒品者等），新生儿首次接种在出生后24小时内完成，以后1个月和6个月再分别接种1次疫苗。高危人群应进行抗HBs监测或加强免疫。发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时，可注射高效价乙肝免疫球蛋白。
