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[多选题]医学伦理学的基本问题是
A. 关于医德与利益的关系问题
B. 任何医学伦理学家都要回答的问题
C. 检验各种医学伦理学派的试金石
D. 识别进步与腐朽医德观的根本标准
E. 自始至终贯穿在医学伦理学的体系之中
[多选题]腹外疝病因包括
A. 腹壁薄弱或缺损
B. 排尿困难
C. 慢性咳嗽
D. 举重运动
E. 长期便秘
正确答案 :ABCDE
解析:腹外疝的发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。(1).腹壁强度减弱:属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。先天性的如腹膜鞘状突未闭,腹内斜肌下缘高位,宽大的腹股沟(黑塞尔巴赫)三角,脐环闭锁不全,腹壁白线缺损等,有些正常的解剖现象,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管区,也可造成该处腹壁强度减弱。后天获得性原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经,肥胖者过多的脂肪浸润,老龄的肌肉退化萎缩,以及胶原代谢异常,致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。(2).腹内压增加:是一种诱发因素,原因很多,如慢性咳嗽(如吸烟者和老年人支气管炎)、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难(前列腺肥大、包茎)、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐、以及腹内肿瘤等。
[多选题]菌血症的主要治疗措施包括
A. 正确处理创面
B. 全身支持治疗
C. 联合应用抗生素
D. 大量应用激素
E. 局部切开引流
正确答案 :ABC
解析:一般治疗败血症保证病人足够的水分及维生素。卧床休息,加强营养,保证病人足够的水分及维生素;对于进食量少和有呕吐、腹泻的病人,要由静脉补液,以维持水和电解质及酸碱平衡。加强护理,注意口腔卫生与皮肤清洁,防止继发感染与褥疮形成。
[多选题]鼓励泌尿系患者多饮水的目的是
A. 有利于炎症消退
B. 减少结石形成
C. 补充血容量
D. 冲洗尿道
E. 清除体内代谢废物
正确答案 :ABD
解析:对反复泌尿系感染的患者 应鼓励多喝水 保证每日尿量达1500毫升以上 以达到冲洗、清洁尿道的目的 减少细菌繁殖
[多选题]洗胃的禁忌证有 ( )
A. 硫酸中毒
B. 生物碱中毒
C. 幽门梗阻
D. 近期上消化道出血
E. 肝硬化伴食管静脉曲张
正确答案 :ADE
解析:禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
[多选题]骨肉瘤的诊治特点中正确的是
A. 以长骨骨干多见
B. 属于恶性骨肿瘤
C. X线片可见Codman三角
D. X线片可见"日光射线"现象
E. 手术前后均需大剂量化疗
正确答案 :BCDE
解析:骨肉瘤指的是原发于骨髓内的高恶性肿瘤,其特征为增殖的肿瘤细胞直接形成骨或骨样组织,故又称为成骨肉瘤。骨肉瘤是最常见的骨的原发恶性肿瘤,75%病例在10~30岁发病,好发于男性,男女比例约为1,5~2:1。其好发部位依次为股骨远端和胫骨近端,其次为肱骨近端(这3个部位发病率依次为4:2:1)。骨肉瘤的病程短而进展快、可以出现局部跳跃灶。骨肉瘤最常经血行转移至肺,继发性的和在末期的骨肉瘤可转移至骨,而在发生骨转移时,往往已经发生肺部转移
[多选题]关于肾自截的描述正确的是
A. 输尿管完全闭塞
B. 全肾广泛钙化
C. 膀胱结核好转
D. 膀胱刺激症状基本消失
E. 肾内病灶无结核菌
正确答案 :ABCD
解析:肾自截:指整个肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化。肾结核病灶内大量钙盐沉积,致使整个肾脏广泛钙化。其声像图特点为肾脏不同程度的破坏,甚至钙化,当肾功能完全丧失,输尿管完全闭塞,含有结核杆菌的尿液不能流入膀胱,膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合,膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失, 尿液检查趋于正常,这种情况临床称为肾自截或油灰肾。
[多选题]医院感染的主要传播途径有
A. 接触传播
B. 空气传播
C. 消化道传播
D. 母婴传播
E. 注射、输液、输血传播
正确答案 :ABCE
解析:传播途径主要有六种类型:接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。