诊断胃肠穿孔首选的方法是

[单选题]诊断胃肠穿孔首选的方法是

A. 腹部X线片（立位）
B. 超声
C. 上消化道钡餐造影
D. CT
E. 胃镜

正确答案 ：A

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[单选题]关于肝细胞腺瘤，说法错误的是

A. 较少合并肝硬化
B. 多数为单发，有包膜
C. 对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象
D. 圆球状或类圆球状
E. 肿块内可见不规则液化坏死区

正确答案 ：C

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

[多选题]需要与右心房血栓鉴别的疾病有

A. 右心房黏液瘤
B. 右心房转移瘤
C. 右心房横纹肌瘤
D. 右心房肉瘤
E. 房间隔瘤

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者男性，30岁。超声检查时，发现肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，后方回声明显增强，最可能的诊断是

A. 肝血管瘤
B. 肝内门静脉横断面
C. 肝囊肿
D. 肝内肝静脉横断面
E. 肝棘球蚴囊肿

正确答案 ：C

解析：肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形，壁薄而光滑，内为无回声，后方回声增强，可有侧方声影，故C为正确答案。

[单选题]病人，男性，20岁，突发左侧阴囊剧烈疼痛12小时。查体：左侧阴囊无红肿，触痛明显，睾丸位置抬高，呈横位。超声可见：左侧睾丸大小正常，内实质呈不均匀低回声，未见液性无回声区，CDFI示睾丸内血流信号明显减少，应诊断为

A. 急性睾丸炎
B. 睾丸附件扭转
C. 睾丸不完全扭转
D. 睾丸结核
E. 睾丸完全扭转

正确答案 ：C

解析：CDFI尚可见血流信号，考虑不完全扭转。

[单选题]关于三尖瓣下移畸形，下列哪项是错误的

A. 三尖瓣关闭受限
B. 三尖瓣开放受限
C. 固有右心房与房化右心室构成一巨大右心房腔
D. 固有右心房与房化右心室功能不一致，后者可有收缩性
E. 真正的功能右心室萎缩，内腔变小

正确答案 ：D

解析：三尖瓣下移畸形中，三尖瓣前瓣增大，隔瓣发育不良，可伴有裂孔，彩色多普勒超声可清楚显示三尖瓣关闭不全，也可合并三尖瓣狭窄；下移的瓣叶使右心室分成两个部分，从三尖瓣环水平到隔瓣、后瓣附着处，右心室壁较薄、通常发育不良，称为房化右心室，其功能与右心房相似；瓣叶附着点下方为功能右心室。右心房（即固有右心房）和高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔，起贮积血液的作用，特别是房化右心室基本失去收缩功能，而瓣叶下方的功能右心室则有排除血液的功能。

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