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[多选题]骨转移的癌症常来源于
A. 肺
B. 肾
C. 乳腺
D. 肝
E. 甲状腺
[多选题]有关腕管综合征的描述,哪些项目是正确的
A. 类风湿关节炎患者易并发腕管综合征
B. 腕管为纤维骨性管道
C. 腕管综合征患者夜间手部麻痛
D. 腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过
E. 桡侧3个半手指掌侧感觉麻木
正确答案 :ABCDE
解析:腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道,正中神经和9条屈肌腱(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱)由腕管内通过,腕管综合征患者夜间手部麻痛,桡侧3个半手指掌侧感觉麻木,类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。
[单选题]急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身及局部症状消失,应进一步的治疗是 ( )
A. 早期康复治疗,避免关节僵硬
B. 仍需要考虑手术治疗
C. 继续石膏固定2~3个月
D. 抗生素仍宜连续应用至少3周
E. 抗生素在3~5天内停用
正确答案 :D
解析:急性骨髓炎时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后3周左右。
[单选题]对放疗极为敏感,是治疗主要措施的肿瘤是
A. 乳腺癌
B. 霍奇金瘤
C. 尤文肉瘤
D. 精原细胞瘤
E. 鼻咽癌
正确答案 :C
解析:骨尤文肉瘤(ES)是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤,对放疗极为敏感,是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量(3000~4000rad)照射,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛减轻或消失。但单纯放疗远期疗效很差。本题答案选择C。
[单选题]女,45岁,术后行PCA镇痛,深呼吸时疼痛,安静时无疼痛,按Prince-Henry评分法可评
A. 4分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 0分
正确答案 :C
解析:术后疼痛的评估方法有口述分级评分法、数字评法、视觉模拟评分法、Prince-Henry评分法。Prince-Henry评分法分五级(0~4分)。2分是深呼吸时疼痛,安静时无疼痛。故答案C是正确的。
[单选题]男,25岁,在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术,麻醉后5分钟出现呼吸困难,首先考虑的原因是
A. 阻滞平面过高
B. 局麻药比重过高
C. 局麻药浓度过高
D. 局麻药过敏反应
E. 局麻药吸收中毒
正确答案 :A
解析:呼吸抑制的出现取决于阻滞平面的高低。一旦出现应吸氧或辅助呼吸,如果呼吸停止应气管插管控制呼吸。
[多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
A. 肾
B. 胱
C. 肝
D. 脾
E. 小肠
正确答案 :ABCD
[单选题]断肢再植原则中哪项是错误的 ( )
A. 肌腱常作二期吻合
B. 神经应一期修复
C. 主要的动静脉均应作吻合
D. 可将骨骼短缩
E. 首先进行彻底的清创
正确答案 :A
解析:断肢再植原则: 1.彻底清创2.重建骨的连续性3.缝合肌腱4.重建血循环5.缝合神经6.闭合创口7.包扎,本题答案选择D。
[多选题]属于但热不寒的有( )
A. 身热不扬
B. 五心烦热
C. 壮热
D. 骨蒸劳热
E. 潮热
正确答案 :ABCDE
[单选题]治疗脊髓灰质炎后遗症的手术方法包括 ( )
A. 肌腱移位和(或)骨与关节手术
B. 肌腱移位
C. 以上都是
D. 骨与关节手术矫形
E. 纠正下肢长度
正确答案 :C
解析:后遗症期(二年后)治疗是继续功能训练,支架保护和选用适当的手术治疗(如软组织手术、肌腱移位术、骨性手术等),答案中给出的四项方法都是后遗症的手术方法,故本题答案选择E。