2020住院医师规培考试宝典口腔颌面外科甘肃住院医师规培考试模拟系统(F6)

1. [单选题]男性，54岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为

A. 慢性局灶性硬化性骨髓炎
B. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症
C. 放射性骨坏死
D. 家族性巨颌症
E. 骨纤维异常增殖症

2. [单选题]不符合牙髓坏死诊断的是

A. 牙髓活力测验无反应
B. 探查到根尖来源的瘘管
C. 叩诊同正常对照牙或略有不适
D. 牙冠变色
E. 无自觉症状

3. [单选题]与牙周炎发生关系密切的菌斑是

A. 龈下菌斑
B. 颈沿菌斑
C. 光滑面菌斑
D. 龈上菌斑
E. 邻面菌斑

4. [单选题]根尖周炎的致病途径主要是

A. 血源感染
B. 牙周途径
C. 邻牙根尖周病
D. 牙髓感染
E. 以上均不是

5. [单选题]牙周膜的主要成分是

A. 成骨细胞
B. 成牙骨质细胞
C. 破骨细胞
D. 胶原纤维
E. 上皮剩余

6. [单选题]上颌第一磨牙舌面近中舌尖与远中舌尖之间的沟称为 ( )

A. 近中舌沟
B. 舌沟
C. 远中舌沟
D. 远中沟
E. 近中沟

7. [单选题]猛性龋是（ ）

A. 以上全是
B. 龋坏发生的牙面广泛
C. 龋坏进展较快
D. 多数或全口牙发生急性龋

8. [单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医师资格考试合格
B. 卫生行政部门授予
C. 医师执业注册
D. 医院考核合格
E. 医师协会专业培训考核合格

9. [单选题]下颌舌侧牙槽嵴形态为斜坡型者，舌杆应

A. 与黏膜平行，不接触，分开黏膜3～4mm
B. 与黏膜平行，并慎密接触
C. 与黏膜平行，分开黏膜少许或轻轻接触
D. 与黏膜垂直，并分开少许
E. 以上都不对

10. [单选题]不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是

A. 不稳定型心绞痛
B. 频发的室性期前收缩，未治疗
C. 前壁心肌梗死1个月
D. 完全性右束支传导阻滞
E. 充血性心力衰竭

1.正确答案 ：C

解析：试题难度：难；此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变；其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生，无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。

2.正确答案 ：B

解析：牙髓坏死患牙一般无自觉症状、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患，或是有充填体、深牙周袋等、牙冠变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽、牙髓活力测验无反应、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。根尖周无明显异常所以没有瘘管，故E错误。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多，是构成牙周膜的主要成分，主要为Ⅰ型胶原，少部分为Ⅲ型胶原。故选A。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：心脏病拔牙禁忌证：近期有心肌梗死病史者；近期心绞痛频繁发作者；心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；未治疗且频发的室性期前收缩。心脏病合并高血压，血压≥180/100mmHg，应先治疗高血压后拔牙；有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。而右束支传导阻滞，若心功能良好者可以拔牙，不属于拔牙的绝对禁忌证。故选D。

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