住院医师规培考试宝典海南住院医师规培(胸心外科)真题共用题干题解析(J5)

1. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 术前使用抗结核药物2～4周
B. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
C. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
D. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
E. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节

2. [单选题]下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是

A. 病情继续发展可出现各种继发畸形
B. 头偏向患侧时，下颌转向健侧
C. 出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块，椭圆形或圆形，质硬且较固定，继之逐渐缩小消失，约半年后形成纤维性挛缩的条索
D. 主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
E. 随年龄增长和发育，可逐步得到恢复

3. [单选题]先天性肌斜颈需要与其他原因所致的斜颈相鉴别的是

A. 颈椎先天性畸形所致斜颈
B. 感染引发的斜颈
C. 耳源性、神经源性、习惯性斜颈
D. 视力性斜颈
E. 以上都是

1.正确答案 ：C

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

2.正确答案 ：E

解析：先天性肌斜颈不会因年龄的增长和发育逐步得到恢复。病情发展至晚期患侧颈部深筋膜增厚和挛缩，前中斜角肌挛缩，可造成颈动脉鞘及鞘内血管变短，颈椎、上胸椎侧凸等。

3.正确答案 ：E

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