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[单选题]下列关于器官移植中供者的免疫学选择错误的是
A. 器官移植时血型必须相符或符合输血原则
B. 采用ABO血型相容试验
C. 淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的淋巴细胞与受者的血清之间的配合试验
D. 抗血清检测白细胞抗原要求Ⅰ类抗原HLA-A、B位点
E. 抗血清检测白细胞抗原要求Ⅱ类抗原HLA-DR位点
[单选题]有关米力农的叙述正确的是
A. 可引起血小板减少
B. 合用会增加强心苷毒性
C. 有正性肌力作用和血管收缩作用
D. 属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药
E. 属强心苷类药
正确答案 :D
解析:米力农属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药,为非儿茶酚胺、非强心苷类正性肌力药。可扩张血管,降低外周阻力,改善微循环,与强心苷合用有协同作用,不会增加强心苷毒性;与氨力农相比副作用较少,不引起血小板减少。
[单选题]女性,42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。下列治疗中,最重要的是
A. 口服止痛剂
B. 肋间神经阻滞
C. 改善呼吸
D. 预防肺部感染
E. 多头胸带或弹力束胸带固定
正确答案 :D
解析:患者诊断单纯性肋骨骨折明确,治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。
[单选题]划分左右半肝的解剖标志是
A. 下腔静脉右缘至胆囊中部
B. 镰状韧带
C. 门静脉
D. 胆总管
E. 下腔静脉左缘至胆囊中部
正确答案 :E
解析:标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。
[单选题]患者,女性,30岁。肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈。最好的治疗方法为
A. 血栓外痔剥离术
B. 局部注射硬化剂
C. 应用痔栓
D. 切开引流
E. 坐浴
正确答案 :A
解析:血栓外痔最有效的治疗方法是完整摘除血栓。
[单选题]关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的
A. 儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死
B. 基底型骨折相对容易愈合
C. 股骨颈骨折愈合数年之后,还会发生缺血坏死
D. 外展嵌插骨折虽属稳定骨折,也会移位,变为不稳定骨折
E. 头下型骨折容易发生缺血性坏死
正确答案 :A
解析:儿童及青壮年股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死概率较老年人高,约40%。
[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是
A. 喉头水肿、呼吸困难
B. 大量血性泡沫痰
C. 血红蛋白尿
D. 手术野渗血,血压下降
E. 黄疸
正确答案 :D
解析:在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,手术野渗血,血压下降是最明显的症状和体征。
[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是
A. 全心全意为人民身心健康服务
B. 尊重病人的自主性
C. 公正地对待病人
D. 有利于病人
E. 不伤害病人
正确答案 :A
[单选题]女性,65岁,左侧慢性脓胸胸腔闭式引流术后2个月,目前闭式引流管中水柱波动不明显,每日引流量约20ml,病人一般情况尚可,下一步治疗最适宜的方法是
A. 胸廓成形
B. 肺叶切除
C. 逐步开放胸膜腔引流
D. 继续胸膜腔闭式引流
E. 胸穿
正确答案 :C
解析:慢性脓胸胸膜固定、引流脓液少于20ml/d时宜改为开放引流。
[单选题]抗生素类抗肿瘤药物是
A. 博来霉素
B. 白消安
C. 阿糖胞苷
D. 抗癌锑
E. 喜树碱
正确答案 :A