江西住院医师规培(胸心外科)2019历年真题及答案(AC8)

1. [单选题]下列哪项不是无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭患者的优势

A. 降低呼吸机相关肺炎的发生
B. 缩短监护室停留时间
C. 可大大减少患者误吸风险
D. 操作无创，减少气管插管的需要
E. 降低住院病死率

2. [单选题]对化脓性指头炎的叙述不正确的是

A. 晚期疼痛减轻
B. 多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎
C. 必须等到有波动时才能切开引流
D. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
E. 可引起骨坏死或慢性骨髓炎

1.正确答案 ：C

解析：无创正压机械通气因为不能封闭气道，有引起误吸的风险。主要用于意识清醒、能够配合、反流误吸可能性小的急性呼吸衰竭患者。

2.正确答案 ：C

解析：化脓性指头炎多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎。主要致病菌是金黄葡萄球菌。发病初，指头轻度肿胀、发红，刺痛。继而指头肿胀加重，皮肤张力明显变大，患者常感剧烈跳痛，难以安眠。并有恶寒发热、全身不适等症状。脓肿期，微血管内血栓形成，局部组织趋于坏死，整个指腹可以高度肿胀，形同蛇头。脓肿形成后，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白，但难查出波动感。皮肤破溃溢脓，逐渐愈合。

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