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[单选题]正常新生儿脐带脱落的时间,发生于出生后
A. 1~3天
B. 3~7天
C. 5~9天
D. 6~10天
E. 7~14天
[单选题]为仰卧位的病人测量血压时应使肱动脉
A. 高于心脏水平
B. 与心脏在同一水平
C. 高于第4肋软骨
D. 低于心脏水平
E. 平第4肋软骨
正确答案 :B
解析:测量血压时被测肢体(肱动脉)与心脏位于同一水平,坐位:平第4肋,仰卧位:平腋中线。
[单选题]诊刮送检的组织显微镜检查,仅见滋养细胞不规则增生,未见绒毛结构者应考虑为
A. 绒毛膜癌
B. 葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 异位妊娠
E. 流产
正确答案 :A
解析:本题首先排除A、C(此两项不见滋养体细胞增生)。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿呈水疱样,病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不发生远处转移,不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似,绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键:侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断;①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构,诊断为绒癌;③若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。
[单选题]关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别,描述正确的是
A. 前者更持久
B. 前者痛更重
C. 疼痛部位不同
D. 疼痛性质不同
E. 前者含服硝酸甘油有效
正确答案 :E
解析:心绞痛应用硝酸甘油显著缓解,而心肌梗死则作用较差。
[单选题]紫外线灯用于空气消毒的有效距离
A. 不超过1.3m
B. 不超过3m
C. 不超过2.5m
D. 不超过2m
E. 不超过1.5m
正确答案 :D
解析:紫外线空气消毒的有效距离不超过2m。
[单选题]新生儿肺透明膜病,生后24小时,X线检查,特征性表现是
A. 两肺纹理增粗,伴右肺气肿
B. 呈典型哑铃“双极影”
C. 两肺纹理增粗,有点状阴影
D. 两肺呈普遍透光度降低,可见弥漫性均匀网状颗粒阴影
E. 两肺纹理增粗,有片状阴影
正确答案 :D
[单选题]恶性肿瘤最本质的表现是
A. 异型性明显
B. 浸润性生长
C. 有出血坏死
D. 生长迅速
E. 出现转移
正确答案 :E
[单选题]营养不良患儿最初的表现是
A. 毛发枯黄
B. 精神不振
C. 体重不增
D. 体重减轻
E. 皮下脂肪减少
正确答案 :C
解析:营养不良患儿最早出现的症状是体重不增,以后体内脂肪逐渐减少,体重减轻,久之身长也会低于正常,出现身材矮小。
[单选题]急性有机磷农药中毒烟碱样表现为
A. 肌肉运动不协调
B. 肌束颤动
C. 肌肉痉挛
D. 肌肉松弛
E. 关节僵硬
正确答案 :B
解析:1.肌束颤动是急性有机磷农药中毒的烟碱样表现。 2.重症中暑的肌肉表现为肌肉痉挛。
[单选题]有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的
A. 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等
B. 脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C. 伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D. 血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
E. 颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
正确答案 :A
解析:蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主张堵,易感染,选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨折,一般为开放性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选E。解题关键:颅底骨折易出现脑脊液漏,故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。