广东住院医师规培(精神科学)2019冲刺密卷案例分析题答案+解析(AD0)

1. [单选题]头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是

A. 伤后半年内，伤后1年，伤后3年
B. 伤后3天内，伤后1个月，伤后半年
C. 伤后3年内，伤后5年，伤后10年
D. 伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时
E. 伤后1个月内，伤后半年，伤后1年

2. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医患关系的确立
B. 不影响医生治疗方案的选择
C. 不影响医务人员的合作
D. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
E. 不让病人难过

3. [单选题]有关低血糖所致精神障碍的叙述不正确的是

A. 患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
B. 进一步发展可能出现意识障碍
C. 意识障碍的水平与血糖浓度正相关，因此血糖可以作为昏迷程度的标准
D. 可出现醉酒状态
E. 脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：低血糖对脑的影响以发育最晚，功能最高的部位最易、最先受累，从大脑皮层逐渐向下累及皮下组织，包括基底节、下丘脑及自主神经中枢，最后影响中脑和延髓。故低血糖时会产生多种神经精神症状。出现意识障碍、醉酒状态、情感不稳、幻觉等。血糖并不能完全反映脑内的糖含量，因此血糖不可以作为昏迷程度的标准。

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