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1. [多选题]下列属于肾后性损害因素的是 ( )
A. 双侧肾盂积水
B. 前列腺肥大
C. 大手术后
D. 尿路结石
E. 严重感染
2. [多选题]对昏迷患者，下列护理措施中哪些不妥
A. 把患者置于橡胶或塑料床单上
B. 鼻饲流质，每天3次，每次500ml
C. 去除假牙，每日清洁牙齿2次
D. 平卧位，头转向一侧
E. 肩下垫高，伸颈免致舌根后坠
3. [多选题]亚急性感染性心内膜炎引起栓塞的脏器有
A. 脑
B. 肾
C. 肺
D. 脾
E. 肝
4. [多选题]尿毒症时可出现电解质紊乱表现为 ( )
A. 低钙
B. 高磷
C. 高钙
D. 高钠
E. 高钾
5. [多选题]患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是 ( )
A. 原发性肝癌结节破裂
B. 肝性脑病
C. 食管一静脉曲张破裂出血
D. 自发性腹膜炎
E. 门静脉血栓形成
6. [多选题]肺癌晚期患者出现剧烈疼痛，护士予药物止痛时应注意
A. 首选口服
B. 用药应个体化
C. 尽量肌内注射给药
D. 鼓励患者忍耐至极限再给止痛药
E. 按阶段给药
7. [多选题]排出量的记录应包括 ( )
A. 胃肠减压量
B. 皮肤失水量
C. 呕吐量
D. 引流液及分泌物量
E. 尿量
8. [多选题]系统性红斑狼疮的诱因有( )。
A. 精神创伤
B. 高蛋白饮食
C. 阳光照射
D. 感染
E. 过度疲劳
9. [多选题]急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有
A. 患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
B. 监测呼吸、心率、血压及血气的变化
C. 监测APTT
D. 立即给予吸氧
E. 鼓励患者下地活动，避免新血栓形成
10. [多选题]全面性强直-阵挛发作的强直期可出现的临床表现有
A. 瞳孔散大
B. 全身骨骼肌持续收缩
C. 呼吸暂停
D. 皮肤紫绀
E. 意识丧失
