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[单选题]下列关于全血、血浆和血清的概念叙述中,不正确的是
A. 血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体
B. 血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血
C. 抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血
D. 脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液
E. 血清不含纤维蛋白原
[单选题]关于血涂片制备的描述,错误的是
A. 推片用力不均匀,血膜呈断续搓板状
B. 载玻片不清洁,则血膜可出现气泡
C. 角度越大,则血膜越厚
D. 血滴越大,则血膜越厚
E. 推片速度越快,则血膜越薄
正确答案 :E
解析:推片速度越快,则血膜越短而厚。
[单选题]ITP最主要的发病机制是
A. 血清中有抗血小板抗体
B. 血小板功能异常
C. 血小板结构异常
D. 脾吞噬血小板增多
E. 骨髓巨核细胞成熟障碍
正确答案 :A
解析:原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,急性型患者以幼稚型增多为主,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长、血小板寿命缩短;血清中有血小板抗体,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。
[单选题]急性白血病骨髓象最主要的特征是
A. 红细胞系统显著减少
B. 未找到巨核细胞
C. 白血病裂孔现象
D. 有核细胞增生极度活跃
E. 骨髓原始细胞>30%
正确答案 :E
解析:骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃,骨髓原始细胞>30%,少数病例骨髓增生低下,但白血病性原始细胞仍>30%。
[单选题]不属于引起肺限制性通气不足的原因的是
A. 肺的顺应性降低
B. 气胸
C. 呼吸中枢抑制
D. 肺泡膜增厚
E. 严重的低钾
正确答案 :D
[单选题]PT正常,APTT延长,见于下列缺乏的是
A. Ⅶ
B. Ⅴ
C. PF2
D. Ⅷ
E. Ⅱ
正确答案 :D
解析:PT正常则说明凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ和PF3均是正常的,而因子Ⅷ缺乏可引起APTT延长,但不影响PT,所以答案是C。
[单选题]成熟红细胞中的主要成分为
A. 血红蛋白
B. 珠蛋白
C. 亚铁血红素
D. 铁蛋白
E. 球蛋白
正确答案 :A
解析:血红蛋白是成熟红细胞的主要蛋白质,占细胞干重的96%,占细胞容积的35%。
[单选题]关于Lp(a)的叙述,错误的是
A. 其水平与人种无关
B. 含有载脂蛋白a
C. 与LDL结构相似
D. 其水平个体之间变异大
E. 与血栓形成有关
正确答案 :A
解析:考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成,Apo(a)结构与纤溶酶原(PNC)极为相似,二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子,故认为Lp(a)不仅促进AS形成,还阻止血凝块溶解,它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子,其水平因人种有差异。
[多选题]贫血按发病机制分类
A. 红细胞生成减少即造血不良性贫血
B. 红细胞过度破坏即溶血性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 失血性贫血
正确答案 :ABE
解析:贫血发病机制包括生成减少、破坏过多和失血性贫血。
[单选题]关于白血病的预后说法下列哪项不正确
A. 儿童急性白血病缓解率较中、老年人为高
B. 慢淋与慢粒预后接近,平均生存期约3~4年
C. 慢粒白血病急粒变时缓解率最低,预后较急淋变差
D. 儿童急淋白血病预后较急性非淋巴细胞性白血病好
E. 急非淋中M1、M2、M3预后较其他各型差
正确答案 :E