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[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是
A. 急进性肾小球肾炎
B. 蜂蜇中毒
C. 外伤后大出血
D. 氨基苷类抗生素
E. 胃肠疾病导致体液大量丢失
[单选题]男性,37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体:腹部皮肤无破损,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右上腹及下腹部明显,肠鸣音弱。B超检查:肝右叶斜径15.6cm,形态增大,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质内的不规则低(无)回声。诊断首先考虑为
A. 肝内血肿
B. 被膜下破裂
C. 中央型破裂
D. 肝包膜下血肿
E. 肝真性破裂
正确答案 :E
解析:肝脏包膜回声中断,边缘不齐,伴有伸向实质内的不规则无回声是真性肝破裂的声像图特征,故应选A。
[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
A. 医学知识不足、缺乏临床经验
B. 先人为主、主观臆断
C. 观察不细致或检验结果误差
D. 疾病的临床表现不同
E. 病史资料不完整、不确切
正确答案 :ABCE
[单选题]股静脉内见实性结构回声,管腔压之不瘪,CDFI探不到血流信号,可能的诊断是
A. 静脉瘤样扩张
B. 静脉的变异
C. 静脉炎性狭窄
D. 静脉外压性狭窄
E. 静脉血栓
正确答案 :E
解析:超声探头挤压下管腔不瘪是静脉内血栓存在的特征性表现,故应选E。
[单选题]关于化脓性骨髓炎,下列哪项是正确的
A. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定
B. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
C. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
D. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流
E. 致病菌均经血循环传播至骨内
正确答案 :A
解析:化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条:①血源性;②创伤后骨髓炎;③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义,当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时,才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。
[单选题]幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为
A. 新月形高密度影
B. 不规则高密度影
C. 新月形低密度影
D. 透镜状高密度影
E. 透镜状低密度影
正确答案 :D
解析:幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影。
[单选题]当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是
A. 甲类和乙类传染病疫区
B. 甲、乙、丙三类传染病疫区
C. 甲类传染病疫区
D. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
E. 乙类传染病疫区
正确答案 :C
[单选题]女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
A. 骨髓炎
B. 骨软骨瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 软骨肉瘤
正确答案 :C
解析:X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。
[单选题]男性,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线检查:胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。诊断首先考虑
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨囊肿
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 软骨母细胞瘤
E. 溶骨型骨肉瘤
正确答案 :A
[单选题]预防医学的特点不包括
A. 综合性
B. 统一性
C. 群体性
D. 灵活性
E. 整体性
正确答案 :D