下列临床诊断休克的依据，不正确的是

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)

正确答案 ：B

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

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[单选题]下列输血治疗的注意事项中，不正确的是

A. 老年人和心功能较差者严格控制滴速，急性大出血时，可加压快速输注
B. 不向血液内加入任何药物或溶液，以免引起溶血
C. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
D. 输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿每分钟10滴左右
E. 输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染

正确答案 ：E

解析：输血后储血袋至少保留24小时，以便发生输血不良反应时查对。

[单选题]主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射属于

A. 神经调节
B. 自身调节
C. 体液调节
D. 其他
E. 前馈调节

正确答案 ：A

解析：机体稳态的调节包括三种方式：神经调节、体液调节和自身调节。主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射是神经调节的典型例子。

[单选题]代谢性酸中毒最突出的表现是

A. 神志不清或昏迷
B. 呼吸深而快，呼气中带有酮味
C. 心率加快，血压偏低
D. 感觉迟钝或烦躁
E. 疲乏，眩晕，嗜睡

正确答案 ：B

解析：①呼吸深而快，呼吸气味有酮味。②病人面部潮红、心率加快、血压偏低，可出现神志不清或昏迷。③有对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失。④常伴严重缺水症状。⑤易发生心律失常、急性肾衰竭、休克。⑥尿液酸性。

[单选题]下列哪种疾病，不是输血传播的疾病

A. 梅毒
B. 乙型肝炎
C. 急性肾功能衰竭
D. 疟疾
E. 艾滋病

正确答案 ：C

[单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉作旁路移植

A. 钝缘支
B. 前降支
C. 后降支
D. 右冠状动脉
E. 锐缘支

正确答案 ：B

[单选题]血清前列腺酸性磷酸酶增高见于

A. 睾丸肿瘤
B. 前列腺增生
C. 肾癌
D. 膀胱癌
E. 前列腺癌

正确答案 ：E

解析：前列腺癌时血清PSA增高，有骨转移时，血清前列腺酸性磷酸酶增高。

[单选题]外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括

A. 癌肿手术
B. 使用人工材料或人工装置的手术
C. 所有Ⅰ类切口
D. 所有Ⅲ类切口
E. 所有Ⅱ类切口

正确答案 ：C

[单选题]女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 卡氏肺囊虫肺炎
B. 移植物抗宿主病
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：A

解析：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

[单选题]胸外除颤时，电极板应置于

A. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
B. 心尖区和右侧肩胛区
C. 胸骨左缘第3肋间和心尖区
D. 胸骨右缘第3肋间和心尖区
E. 胸骨右缘第2肋间和心尖区

正确答案 ：E

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