男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，R

[单选题]男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

A. 过敏性紫癜
B. 韦格内肉芽肿
C. 狼疮性肾炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 肺出血-肾炎综合征

正确答案 ：D

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[单选题]初治肠结核标准疗法疗程是

A. 12～14个月
B. 12～18个月
C. 18～24个月
D. 10～12个月
E. 6～9个月

正确答案 ：E

[单选题]下列关于胃溃疡的叙述，正确的是

A. Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
B. 胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50％
C. 95％的胃溃疡位于胃小弯
D. 胃溃疡病人不容易引起胆汁反流
E. 伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好

正确答案 ：C

解析：95％的胃溃疡位于胃小弯。根据部位胃溃疡分为四型。Ⅱ型胃溃疡紧靠幽门，常合并十二指肠溃疡，胃酸分泌多，癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱，容易引起胆汁反流，又多伴有胃炎，抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70％。

[单选题]男性，45岁，患肝硬化，腹水，用速尿后尿量每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，下列哪种情况是最可能原因

A. 高钠血症
B. 低镁血症
C. 低钠血症
D. 高钾血症
E. 低钾血症

正确答案 ：E

解析：速尿为排钾利尿剂，肝硬化大量应用速尿后易产生低钾血症，可产生无力、恶心、呕吐、心律失常等表现。单独使用注意补钾。

[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1975年世界医学会《东京宣言》
B. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
C. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
D. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
E. 1946年《纽伦堡法典》

正确答案 ：E

[单选题]甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是

A. 术中补液不够
B. 术前准备不充分
C. 术后出血
D. 术中挤压甲状腺
E. 精神紧张

正确答案 ：B

解析：甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分，甲亢症状控制不好。

[单选题]患者胸片显示左侧胸腔呈高密度阴影，左侧肋间隙增宽，纵隔阴影向右移位，胃泡影向下移位；CT平扫显示左侧胸腔积液区随扫描层面下降而逐渐变小。最适合的诊断是：（ ）

A. 胸腔大量积液合并腹腔少量积液
B. 腹腔大量积液
C. 胸腔大量积液合并膈倒转
D. 胸腔大量积液
E. 胸腔大量积液合并腹腔大量积液

正确答案 ：C

[单选题]诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

A. 常规生化检查
B. 心电图检查
C. 血培养
D. X线检查
E. 免疫学检查

正确答案 ：C

解析：血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。

[单选题]无症状的扩张型心肌病无需使用

A. β受体阻滞剂
B. 低盐饮食
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 洋地黄
E. 严格限制体力活动

正确答案 ：D

[单选题]人体试验

A. 只要课题组论证充分就可进行
B. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
C. 只要医学研究需要就可进行
D. 只要在专家组的监督下就可进行
E. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行

正确答案 ：B

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