2019辽宁住院医师规培(重症医学)强化在线题库(AC2)

1. [单选题]男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A. 急性左心衰竭
B. 继发肺部感染
C. 右心衰竭
D. 自发性气胸
E. 急性呼吸窘迫综合征

2. [单选题]能使支气管扩张的生物活性物质有

A. 组胺
B. 白三烯
C. 慢反应物质
D. 缓激肽
E. 前列腺素E2

3. [单选题]刘某，女，18岁，尿毒症，肾衰竭。超声发现颈前部甲状腺背侧有多个低回声结节。最可能的诊断是( )

A. 甲状旁腺增生
B. 颈淋巴结肿大
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状旁腺腺瘤
E. 甲状腺腺瘤

4. [单选题]临床麻醉工作的目的，哪项是正确的 ( )

A. 意外情况的预防与处理
B. 便利外科手术
C. 保证安全
D. 以上全部
E. 消除疼痛

5. [单选题]反映全脑的氧供需平衡的是

A. 颈内静脉血氧饱和度监测
B. 近红外光脑氧饱和度监测
C. 脑血流监测
D. 颅内压监测
E. 脑电图监测

1.正确答案 ：E

解析：ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者，腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀；无发热，无咳粉红色泡沫痰，无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。

2.正确答案 ：E

解析：前列腺素E2可使血管平滑肌和支气管平滑肌舒张。从而使血管和支气管扩张。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

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