重症卫生副高高级职称考试试题(AC1)

1. [单选题]男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下哪项不属于ARDS的发病基础

A. 休克
B. 应激反应
C. 肝损伤
D. 感染
E. 全身炎症反应

2. [单选题]休克病人应采取何种体位

A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 下肢低垂10°～15°
D. 头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
E. 平卧位

3. [单选题]患者女性，50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀，吸痰时痰管进入不畅，最可能出现的情况是

A. 气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄
B. 气管-食管瘘
C. 肺栓塞
D. ARDS
E. 肺部感染

1.正确答案 ：E

解析：ARDS的主要发病原因为：休克、创伤、感染、吸入有毒气体、误吸、药物过量、代谢紊乱、血液系统疾病。

2.正确答案 ：D

解析：头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，可最大限度地增加外周血液回心。

3.正确答案 ：A

解析：长期人工气道患者可由于吸痰不及时、气道湿化不好或痰液黏稠、血块堵塞等导致人工气道被痰痂或血块阻塞造成窒息，患者可出现突然血氧下降、呼吸急促、颜面发绀等，吸痰时痰管进入不畅，纤维支气管镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，其他选项为干扰选项。故答案为D。

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