软产道异常分娩时，以下处理哪项是正确的

[单选题]软产道异常分娩时，以下处理哪项是正确的

A. 会阴严重水肿者，应行剖宫产
B. 阴道纵隔影响儿头下降时，应剖宫产
C. 卵巢囊肿阻塞产道，行后穹窿穿刺囊肿
D. 宫颈瘢痕，宫缩强，宫口开张缓慢，应行剖宫产
E. 子宫体部浆膜下小肌瘤，应行剖宫产

正确答案 ：D

解析：宫颈瘢痕，宫缩强，经软化宫颈处理无效应剖宫产。

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[单选题]慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是

A. 宫颈碘试验
B. 氮激光肿瘤固有荧光诊断法
C. 阴道镜检查
D. 宫颈及宫颈管活检
E. 宫颈刮片细胞学检查

正确答案 ：D

[单选题]早期自然流产最常见的原因为

A. 遗传基因缺陷
B. 创伤
C. 生殖器异常
D. 黄体功能不全
E. 免疫因素

正确答案 ：A

[单选题]妊娠期尿常规检查，尿糖（+），以下描述不正确的是

A. 肾小球滤过率增加
B. 胎盘生乳素、皮质醇、雌激素及孕激素使糖耐量降低
C. 肾血浆流量增加
D. 肾小管重吸收功能增加
E. 肾小管重吸收功能下降

正确答案 ：D

[单选题]在妊娠期间治疗淋病正确的是

A. 临床症状消失为治愈
B. 青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
C. 用药必须足量、及时
D. 多合并支原体感染应同时给予抗支原体药物
E. 肌内注射青霉素效果佳

正确答案 ：C

解析：妊娠合并淋病对孕妇、新生儿均有危害。在播散性淋菌感染的病例中，早产发生率约为17%。胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓，新生儿淋菌结膜炎、肺炎、淋菌败血症，胎儿、新生儿围生期死亡率增高，出生体重减轻，甚至引起淋菌性败血症。淋病首选药物应为第三代头孢菌素，因耐药菌株增多；多合并衣原体感染，应加用治疗衣原体的药物。 【避错】；治愈必须经3次培养阴性；孕期禁用喹诺酮类药物。

[单选题]初产妇，29岁，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒，咳嗽2天.今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当

A. 若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠
B. 破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产
C. 破膜12小时以上者给予预防性抗生素
D. 破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产
E. 住院待产，卧床休息，保持外阴清洁

正确答案 ：B

解析：胎先露未衔接者应绝对卧床；破膜12小时以上未临产者，首先应开始催产素点滴引产，给予抗生素预防感染。若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠，因经阴道产在产程过程中有可能加重母婴感染。产后应给予抗生素控制感染。

[单选题]下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施

A. 抗过敏治疗
B. 抗呼吸衰竭
C. 在第一产程时，应加强宫缩
D. 纠正DIC及继发纤溶
E. 抗循环衰竭

正确答案 ：C

[单选题]患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出。

A. 阴道前、后壁修补术
B. 经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术
C. 曼氏手术
D. 阴道纵隔形成术
E. 子宫托

正确答案 ：C

解析：(1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

[单选题]育龄女性，停经50天，阴道大量出血，急诊来院。查：脉搏110次/min，血压90/40mmHg，内诊查宫口处有胚胎组织堵塞，宫体略大。下列正确处理方法为

A. 边纠正休克边行刮宫
B. B型超声检查后行刮宫术
C. 立即行刮宫术
D. 纠止休克后再行刮宫
E. 输血，宫缩素静脉点滴

正确答案 ：A

解析：结合患者临床表现，考虑为不全流产，患者血压低且阴道大量出血提示存在休克，应该边纠正休克边行刮宫。正确答案为B

[单选题]关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜

A. 心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
B. 产后24小时应行输卵管结扎术
C. 积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生
D. 心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养
E. 二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产

正确答案 ：B

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