创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是

[单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是

A. 伤员伴意识障碍，病史收集困难
B. 深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
C. 基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
D. 缺乏火器伤弹道学的知识
E. 未行必要的辅助检查

正确答案 ：C

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[单选题]全胃肠内营养制剂的成分中，不包括

A. 脂肪乳剂
B. 谷氨酰胺
C. 肝素
D. 电解质、维生素
E. 葡萄糖

正确答案 ：C

[单选题]与阿托品相比，东莨菪碱的特点有

A. 扩瞳、调节麻痹的作用较弱
B. 对心血管的作用较强
C. 对中枢神经系统的抑制作用较强
D. 抑制腺体分泌的作用较弱
E. 对中枢神经系统的抑制作用较弱

正确答案 ：C

解析：东莨菪碱对中枢神经系统具有抑制和兴奋的双相作用，与阿托品不同的是以抑制为主，其扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌的作用比阿托品强，而对心血管的作用较弱。

[单选题]根性感觉障碍特点应除外

A. 症状与病变同侧
B. 咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
C. 感觉障碍呈带状
D. 出现感觉分离
E. 放射性疼痛

正确答案 ：D

解析：根性感觉障碍一般不出现感觉分离性。

[单选题]关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证，下列错误的是

A. 病变局限于黏膜层，术前检查仅有第一站淋巴结转移者
B. 胃黏膜下癌，直径>1.5cm，术前检查无淋巴结转移者
C. 胃黏膜下癌，病灶直径<1.5cm者
D. 病变局限，癌组织仅侵入肌层，未突破浆膜，胃周围淋巴结无明显转移者
E. 早期胃癌病变局限，无淋巴结转移者

正确答案 ：D

[单选题]下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的

A. 防止低血压
B. 维持心肌氧的供需平衡
C. 麻醉宜浅
D. 防止心动过速
E. 防止高血压

正确答案 ：C

解析：冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，患者对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。

[单选题]划分左右半肝的解剖标志是

A. 门静脉
B. 下腔静脉右缘至胆囊中部
C. 下腔静脉左缘至胆囊中部
D. 胆总管
E. 镰状韧带

正确答案 ：C

解析：标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。

[单选题]以下胆道疾病诊断方法中，首选的是

A. 经口服胆囊造影
B. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
C. B型超声波
D. 内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）
E. 经静脉胆道造影

正确答案 ：C

[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃，肌张力增高，以下哪种说法正确

A. 体温升高可能是由肺部感染引起
B. 需要脑复苏
C. 病人已脑死亡
D. 需要把体温降至正常，以便除外由高热引起的肌张力过高，降低耗氧量
E. 复苏及时，脑功能无明显损害

正确答案 ：B

解析：恢复循环后，脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应，但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态，已经启动的原发性变异可能继续发展或加重，因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状，应尽早实施脑复苏，促进脑功能的。恢复。

[单选题]患者，男性，50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是

A. 胃造口术或食管、胃转流术
B. 手术治疗
C. 放疗
D. 化疗
E. 生物治疗

正确答案 ：A

解析：已有远处转移，仅能行姑息对症手术。

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