2019临床医师定期考核全套模拟试题(AB4)

1. [单选题]一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为（）

A. 1200m
B. 200m
C. 100m
D. 800m
E. 400m

2. [多选题]以下是有关蛋白质二级结构的叙述，不正确的是

A. 局部主链的空间构象
B. 每一氨基酸侧链的空间构象
C. 亚基间相对的空间位置
D. 每一原子的相对空间位置
E. 氨基酸的排列顺序

3. [单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

A. 急性硬膜下血肿
B. 脑震荡
C. 脑水肿
D. 急性硬膜外血肿
E. 脑挫伤

4. [单选题]《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构

A. 科学、合理用血
B. 合理、卫生用血
C. 安全、科学用血
D. 科学、卫生用血
E. 合理、安全用血

5. [单选题]慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A. 杵状指（趾）
B. 肺部叩诊呈鼓音
C. 肺部闻及湿啰音
D. 肺部闻及支气管呼吸音
E. 肺部呼吸音减弱

6. [单选题]向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A. 盐皮质激素
B. 生长素
C. 胰岛素
D. 糖皮质激素
E. 甲状腺激素

7. [单选题]单纯扁平骨盆，行骨盆内测量小于正常值的径线是

A. 骶耻外径
B. 坐骨切迹
C. 坐骨棘间径
D. 骶耻内径
E. 耻骨弓角度

8. [单选题]脑血管疾病中发病最快的是

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 脑室出血
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

9. [单选题]以下哪一项不是老年人运动绝对禁忌证

A. 慢性阻塞性肺疾患，慢性低氧血症
B. 骨折未愈合
C. 未得到有效控制的心绞痛
D. 未得到有效控制的支气管哮喘
E. 肝肾功能不全

10. [单选题]婴儿期每日热量及水的需要约是（）

A. 380kj/kg , 110ml/kg
B. 400kj/kg . 110ml/kg
C. 460kj/kg , 150ml/kg
D. 360kj/kg , 100ml/kg
E. 430kj/kg , 130ml/kg

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：D

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：慢性肺脓肿是在急性肺脓肿未及时控制感染，使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展到慢性阶段而成。临床表现有慢性咳嗽，咯脓血痰，体质消耗，可见杵状指（趾）。其中杵状指（趾）比急性肺脓肿更常见。

6.正确答案 ：D

解析：糖皮质激素可促进脂肪分解，促使脂肪发生重新分布（向心性分布，呈现国脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的＼“向心性肥胖＼”的特殊体形）。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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