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男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断

来源: 考试宝典    发布:2019-10-30  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断"考试试题下载及答案,更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是

A. ST段抬高
B. 冠状T波
C. aVR导联呈QS型
D. CPK-MB
E. 肌钙蛋白


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[单选题]下列哪一项不是心肌梗死的并发症 ( )

A. 心脏破裂
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 胸膜炎
D. 梗死后综合征
E. 室壁瘤

正确答案 :B


[单选题]胃痛的病理特点是( )

A. 胃气上逆,失于和降
B. 脾胃不和,气机郁滞
C. 胃气郁滞,失于和降
D. 肝郁化火,胃气郁滞
E. 肝胃不和,胃气郁滞

正确答案 :B


[单选题]患者,男性,22岁,胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是

A. 感染性心内膜炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 病毒性心肌炎

正确答案 :D

解析:急性心包炎的临床表现:①纤维蛋白性心包炎:心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎:呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,以及发冷、发热等。体征:心脏叩诊浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区;心尖搏动弱;心音低而遥远;可出现Ewart征。③心脏压塞:快速心包积液时可引起急性心脏压塞,出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。心电图表现为:①ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导程中,呈弓背向下型;②一至数日后,出现T波低平或倒置,后逐渐恢复正常;③大量渗液时可见电交替;④无病理性Q波,无QT间期延长;⑤常有窦性心动过速。


[单选题]导致心源性猝死最常见的原因是

A. 窒息
B. 心肌病变
C. 冠心病
D. 高血压性心脏病
E. 心瓣膜病变

正确答案 :C

解析:心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。最常见的原因是冠心病。


[单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )

A. 带下色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断
B. 五心烦热,失眠多梦
C. 面色萎黄,体倦乏力
D. 舌淡,苔白腻,脉缓弱
E. 精神疲倦,纳少便溏

正确答案 :B


[单选题]高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选下列何种药物

A. 利尿剂
B. β-受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. α-受体阻滞剂
E. 钙通道阻滞剂

正确答案 :C

解析:ACEI药物可以减轻糖尿病患者的蛋白尿,但禁用于双侧肾动脉狭窄患者。


[单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )

A. 饮食不节
B. 肝阴不足
C. 肝胆湿热
D. 肝气郁结
E. 瘀血停着

正确答案 :A


[多选题]扩张型心肌病超声心动图的特征为

A. 心肌收缩力下降
B. 心室壁变薄
C. 心室壁运动节段性减弱
D. 心室腔扩大
E. 心室壁运动弥漫性减弱

正确答案 :ABDE


[单选题]以下因素与心排血量无关的是

A. 心肌收缩力
B. 心率
C. 体循环血量
D. 回心血量
E. 心房大小

正确答案 :E

解析:心房大小与心排血量无关。



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