2019住院医师规培考试宝典超声医学科真题试卷(AD7)

1. [单选题]患者女性，68岁，上腹部触及搏动性包块，轻度压痛。超声特征：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相连，瘤内见云雾状血流回声，CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为

A. 腹主动脉血栓
B. 假性腹主动脉瘤
C. 真性腹主动脉瘤
D. 腹主动脉粥样硬化
E. 夹层动脉瘤

2. [单选题]女性盆腔内囊实性肿块，以囊性为主，含脂肪和钙化，最可能诊断为( )。

A. 囊性畸胎瘤
B. 卵巢囊肿
C. 卵巢囊腺癌
D. 滤泡囊肿
E. 卵巢囊腺瘤

1.正确答案 ：C

解析：从该患的临床症状、体征以及超声表现来看，我们可以初步判断这是一位腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤可以分为以下三种类型：真性动脉瘤，假性动脉瘤及夹层动脉瘤。真性动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相延续，瘤体较大时内见云雾状血流回声。假性动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉旁显示厚壁无回声区，与腹主动脉壁不连续，主动脉壁和管腔回声通常无异常。夹层动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉增宽，呈双层管壁。

2.正确答案 ：A

解析：畸胎瘤最好发于卵巢。而本例盆腔内见囊实性肿块，含有脂肪和钙化，提示为畸胎瘤，其他四种病变均无此特点。

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