【导言】考试宝典发布"特殊奥林匹克运动会已聚集了成下上万残疾人参赛。通常，此类型运"考试试题下载及答案，更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[多选题]特殊奥林匹克运动会已聚集了成下上万残疾人参赛。通常，此类型运动员的比赛时间明显优于传统比赛参加者。除了同样要接受艰苦的训练计划外，特殊奥林匹克运动会的参加者不仅要应付日常生活活动中的困难，还要面对他们的原发疾病带来的相关并发症。以下情况中，截肢者参加轮椅上的比赛时发生幻肢痛的可能性会降低的是（）
A. 参加者是个年轻的孩子
B. 参加者是个男性
C. 参加者是先天性截肢
D. 截肢是一个膝盖以下截肢与一个膝上截肢
[多选题]下列属于正治的是（ ）
A. 通因通用
B. 实者泻之
C. 虚者补之
D. 寒者热之
E. 热者寒之
正确答案 ：BCDE
[单选题]戈瑞（Gy）用于衡量（）
A. 剂量当量
B. 年背景暴露量
C. 年暴露量
D. 日暴露量
E. 吸收量
正确答案 ：E
解析：戈瑞（Gy）用于衡量吸收的剂量（每质量单位吸收的能量），1Gy相当于1J/kg。
[单选题]一位70岁男性，诉行走超过一个街区时，双下肢会产生严重的绞痛和肌肉痉挛感。休息通常可以帮助缓解疼痛。神经病学检查结果无异常，无任何感觉及运动缺损。下肢检查外观正常，无血管功能不全。1个月前的踝臂指数未见明显异常，患者最可能的诊断是（）
A. 神经性跛行
B. 糖尿病周围神经病变
C. 淀粉样神经病
D. 纤维肌痛
E. 血管性跛行
正确答案 ：A
解析：椎管狭窄可由黄韧带、关节突的肥大和退行性凸出的椎间盘前部引起。狭窄可致的经典表现包括：神经性跛行伴有小腿的疼痛，或者行走不到预期的距离就会产生肌肉痉挛的感觉，经休息或坐下可缓解。与血管性跛行相比，患者可能会有背部疼痛。此外，疼痛不能在一段距离的行走后被诱发，因为腰椎节段相对伸展而导致狭窄和神经性跛行更加恶化，并非缺血。神经性跛行在屈曲姿势（前倾）时，疼痛会减轻。 治疗包括姿势宣教，身体力学结构的教育和改善，以及物理治疗。在部分患者，硬膜外内类固醇注射可减轻疼痛。如果疼痛和活动受限持续，可考虑行椎板切除减压术。
[单选题]下列选项中，不属于可乐定禁忌证的是
A. 窦性心动过速
B. 循环血容量不足
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 冠状动脉供血不足
E. 窦房结或房室结功能低下
正确答案 ：A
[单选题]三叉神经第一支眼神经痛的患者最适于接受的神经阻滞术是( )。
A. 上颌神经阻滞术
B. 眶下神经阻滞术
C. 额神经阻滞术
D. 眶上神经阻滞术
E. 滑车上神经阻滞术
正确答案 ：D
[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）
A. 阴维脉与阳维脉
B. 冲脉与任脉
C. 足阳明与足少阴
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴
正确答案 ：E
[单选题]以往传统的治疗-训练-疼痛-康复模式（）
A. 将所需镇痛药量视为“疼痛行为”
B. 希望患者增加活动水平直到疼痛加重
C. 在疼痛被充分控制后建立个体功能和修养目标
D. 疼痛程度是评估中不可缺少的部分
E. 以上全部
正确答案 ：A
解析：在Drs Wilbert Fordyce和John Loesser的指导下，第一个也是最著名的关于非癌性慢性疼痛的操作性疼痛康复项目，于20世纪70年代在西雅图华盛顿设立。该处住院患者众多，临床医生教育患者即使疼痛也要增加功能性活动，他们强化患者的娱乐和其他“好的行为”，而尽量忽略“疼痛行为”。疼痛行为包括痛苦的表情、消耗药物或抱怨疼痛等。在开始治疗之前患者必须建立客观的项目目标。患者的功能预后相当乐观，并且在全国出现了根据不同操作重点而设立的不同的项目。经济压力迫使该项目转换为门诊服务，面向操作者的功能恢复项目则蓬勃发展到20世纪80年代末。额外的经济压力随之而来导致大多数项目就此停止。目前，由于持续的需求，关于这个焦点的项目似乎再度兴起。
[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）
A. 痰气郁结
B. 心虚胆怯
C. 肝气郁结
D. 气郁化火
E. 忧郁伤神
正确答案 ：D
[单选题]一位28岁女性以上肢症状就诊，你考虑胸廓出口综合征的依据是（）
A. X线检查证实该女性没有颈肋
B. 该女性有持续一段时间的前臂外侧感觉症状
C. 该女性的症状与慢性躯干上部臂丛神经损伤一致
D. 该女性的症状出现于锁骨骨折后
E. 以上全是
正确答案 ：D
解析：A.最常见的骨折为锁骨骨折，且最常见的原因是肩部的跌落或撞击。除了少数畸形，大多数情况下锁骨骨折不累及相邻结构，并顺利愈合。锁骨中部和第一肋骨之间的血管和臂丛神经偶尔会继发损伤，一般见于成人，最常合并中段移位骨折。此类型的神经血管损伤常被称为外伤性TOS。 B.多数患者诉长时间的感觉障碍。最早和最常见的症状为沿手臂内侧和前臂的间歇性疼痛或感觉异常，有时延伸至内侧的手和手指、后期偶尔会有手部抽筋。尽管间歇性疼痛这些症状可能存在数年，很少有患者因此就医。 C.清晰的颈椎X线片对胸廓出口综合征的诊断具有重要意义。通常情况下，一个发育不完全的颈肋或细长的C7横突见于同侧患肢。颈肋常是双侧的，且未累及的对侧更大。颈肋本身不损害近端下干轴突，透亮带从发育不完全的颈肋头端延伸至T1肋。部分患者的颈肋难以肉眼辨认除非应用特殊的影像学手段。 D.这种罕见的疾病，表现为一个慢性下干臂神经丛病变，最常见由先天性异常引起。
