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[单选题]以下哪项与IgM抗体不符( )
A. 冷凝集素
B. 同族血凝素
C. 嗜异性抗体
D. 能通过胎盘
E. 出生时>0.2~0.3g/L
[多选题]法洛四联症的主要临床表现包括
A. 差异性紫绀
B. 脑缺氧发作
C. 蹲踞动作
D. 杵状指
E. 顽固性心力衰竭
正确答案 :BCD
解析:法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重,但与单纯性肺动脉狭窄不同,由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨,右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉,即右室不会进行性扩大,因此一般不会发生顽固性心力衰竭,差异性紫绀是动脉导管未闭的表现。
[单选题]X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征( )
A. 胎粪吸入性肺炎
B. 感染性肺炎
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 肺出血
正确答案 :D
解析:4.肺出血X线表现多为两肺突然出现大片状密度增高阴影,以肺门区为著,同时心脏影轻、中度增大。
[单选题]10个月婴儿,发热、咳嗽、气急6d,近2d病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T40℃,心率140/min,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施
A. 立即给予快速洋地黄制剂
B. 用镇静剂和地塞米松
C. 胸腔穿刺抽气
D. 呼吸器间歇正压给氧
E. 改用更有效的抗生素
正确答案 :C
[多选题]新生儿窒息的复苏措施是( )
A. 刺激呼吸
B. 复苏器加压给氧
C. 维持正常循环
D. 清除呼吸道分泌物
E. 人工呼吸
正确答案 :ABCDE
[多选题]下列哪些情况符合法洛四联症的表现( )
A. 蹲踞动作
B. 心电图显示右心室肥大
C. 出生时即出现青紫
D. 容易罹患肺炎
E. X线胸片显示两侧肺野有网状肺纹理
正确答案 :ABE
解析:法洛四联症的基本病理生理改变为肺缺血和右向左分流造成的低氧血症,出生时由于动脉导管仍然开放,在肺部进行气体交换的血流量较多,故缺氧相对较轻;明显的青紫症状则大多在出生后3~6个月动脉导管自然闭合后才出现。到能独立走路时,常出现蹲踞动作以缓解缺氧状态,其机制为蹲踞时下肢屈曲,减少下肢静脉回心血流量,减轻心脏负担,同时下肢静脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少。由于长期肺血减少,肺部常有代偿性的体一肺侧支循环交通,X线胸片表现为肺野网状纹理。
[单选题]肉眼血尿反复发作,最常见于以下哪个疾病
A. 狼疮性肾炎
B. 膜性肾病
C. 急性链球菌感染后肾炎
D. IgA肾病
E. 反流性肾病
正确答案 :D
[单选题]10岁女孩,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左室扩大,血BUN11mmol/L,肌酐188μmol/L;尿常规红细胞(+),眼底广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征( )
A. 奇脉
B. 血压170/120mmHg
C. 心律不齐
D. 血压110/90mmHg
E. 杵状指
正确答案 :B
[单选题]下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容
A. 耳位低
B. 面部黏液性水肿
C. 眼外眦上斜
D. 鼻梁低平
E. 眼距宽
正确答案 :B
[单选题]人体实验的道德原则,不包括
A. 严谨的科学态度
B. 有利于医学和社会发展
C. 维护受试者利益
D. 受试者知情同意
E. 必须实事求是
正确答案 :E