在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 方法简便、提高效果

正确答案 ：E

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[单选题]婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点在于

A. 呕吐
B. 病因
C. 大便性状
D. 水、电解质紊乱
E. 体温

正确答案 ：D

[多选题]关于小儿急性肠套叠，以下哪些不正确

A. 病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
B. 80％患儿大于2岁
C. 营养不良儿多见
D. 排果酱样黏液血便
E. 继发性占95％

正确答案 ：ABCE

解析：医学上，一段肠管套入邻近的肠腔内称为肠套叠。急性肠套叠多发生在4～10个月儿童，慢性肠套叠多发生在较大儿童和成人间。小儿肠套叠多与肠功能絮乱有关，上呼吸道感染有可能累及回盲部，增加该病发生的机会。当遇有幼儿哭闹、呕吐，伴有果酱色大便时应高度怀疑肠套叠的可能。早期行水压灌肠既有诊断意义，又有治疗效果。当水压灌肠无效时不可强行加大水压，以免引起肠破裂，造成腹腔污染。超过48小时或有腹膜刺激症状时均提示有肠绞窄的可能，都应行手术治疗。较大儿童肠套叠往往与肠息肉及肠道其他器质性病变有关，且病情可有起伏，一经诊断，多以手术治疗为主。

[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

A. 大力发展合作医疗和社区卫生服务
B. 依靠科技与教育、动员全社会参与
C. 预防为主
D. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务
E. 以农村为重点、中西医并重

正确答案 ：A

[单选题]下列有关液体治疗补钾描述错误的是

A. 血钾浓度恢复正常即可停止补钾
B. 静脉补钾时间不宜短于8小时
C. 静脉补钾的液体浓度<0．3％
D. 在纠正脱水的过程中，见尿补钾
E. 口服补钾安全、有效

正确答案 ：A

[单选题]某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康，采取预防措施，其重点应为

A. 切断传播途径，做好"三管一灭"
B. 口服依链株活菌苗
C. 带菌者管理
D. 口服磺胺或抗生素预防
E. 消灭传染源

正确答案 ：A

[单选题]川崎病的急性期最佳治疗方案是

A. 静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
B. 糖皮质激素+阿司匹林
C. 阿司匹林
D. 静脉注射丙种球蛋白
E. 糖皮质激素

正确答案 ：A

[单选题]关于急性小脑共济失调，正确的是

A. 感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗
B. 大多预后不良，80％以上均遗留神经系统后遗症
C. 均呈单相型病程，不遗留神经系统后遗症
D. 大多数在病程1个月内均呈进行性加重过程
E. 尽早进行抗病毒治疗可改善预后

正确答案 ：A

解析：急性小脑性共济失调是一种特有的综合征。通常预后良好，多能完全恢复。其病因尚不清楚，可能与病毒和其它感染有关。临床上约有50%的病例在发生共济失调前有病毒感染。最常见的前驱病是水痘，其次是肠道病毒和脊髓灰质炎病毒感染。有的病例与麻疹、风疹、流行性腮腺炎及腺病毒等感染有关。约半数患者病前2-3周有前驱感染，表现为发热、上呼吸道感染症状，腹泻与皮疹等。在恢复过程中出现共济失调。有的无前驱感染症状，在完全健康的基础上出现共济失调。共济失调多从躯干及下肢开始，逐渐发展到上肢及全身，病后3-5天达到高峰，多无抽搐、昏迷。一般讲，躯干比四肢严重，下肢比上肢严重，行走不稳，步态蹒跚，身躯左右摇摆。严重者不能行走，不能站立，甚至不能独坐。同时伴有念诗性语言，眼球震颤明显。症状可能持续2个月以上，轻者1-2周内恢复，急性期脑电图后枕部慢波增加。颅脑CT检查多数正常，只部分病人小脑半球可见低密度灶。MRI检查，小脑半球可有脱髓鞘改变。

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1954年
B. 1949年
C. 1996年
D. 1965年
E. 1981年

正确答案 ：E

[单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
B. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
C. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
D. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
E. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高

正确答案 ：E

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

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