下列哪项构成直疝三角

[单选题]下列哪项构成直疝三角

A. 腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带
B. 腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带
C. 陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带
D. 联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉
E. 凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱

正确答案 ：B

解析：直疝三角（Hesselbach三角）是由腹壁下动脉构成外侧边，腹直肌外缘构成内侧边，腹股沟韧带构成底边所围成。只能选择B正确。

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[单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

A. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
B. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
C. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
D. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动
E. 老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折

正确答案 ：E

解析：肋骨骨折临床表现及诊断 （1）骨折部位疼痛 （2）呼吸困难 （3）体检发现局部肿胀、压痛 （4）可有骨擦音、骨擦感 （5）多根多处肋骨骨折可有反常呼吸运动 （6）X线检查可发现骨折、气胸、血胸 X线检查阴性：骨折无移位；骨软骨交界处骨折

[单选题]女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好

A. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
B. 全身支持疗法+抗结核治疗
C. 右肾切除术
D. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E. 继续抗结核治疗

正确答案 ：A

解析：肾结核手术治疗的指征是：经药物治疗6～9个月无效，肾破坏严重者。该患者右肾不显影，穿刺造影可见广泛破坏，肾盂、肾盏严重积水并扩张；左肾正常；应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周；肾结核为全身结核的一部分，因此术后要继续抗结核治疗。

[单选题]16岁女孩，左小腿上段肿胀、疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm质硬肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是

A. 左胫骨软骨肉瘤
B. 左胫骨骨肉瘤
C. 左胫骨慢性骨髓炎
D. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
E. 左胫骨骨软骨瘤恶变

正确答案 ：B

[单选题]慢性附睾炎(Chronic epididymitis)的特点，下列描述不正确的是

A. 反复发作，久治不愈，影响生活和工作，可考虑行附睾切除
B. 附睾组织纤维增生，大量瘢痕组织，附睾小管阻塞，白细胞及浆细胞浸润
C. 病原体以衣原体、支原体、厌氧菌多见
D. 多由急性附睾炎治疗不彻底形成，可伴慢性前列腺炎
E. 阴囊轻度不适或坠胀痛，附睾肿大增厚，需与附睾结核鉴别

正确答案 ：C

[单选题]上尿路结石多数为

A. 尿酸结石
B. 胱氨酸结石
C. 草酸钙结石
D. 磷酸钙结石
E. 磷酸镁铵结石

正确答案 ：C

解析：上尿路结石好发于青壮年，以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高，营养过剩有关（进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素）。

[单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

A. ESWL(体外震波碎石)
B. 观察待积水加重再治疗
C. 经皮肾镜取石
D. 肾盂切开取石
E. 经肾窦切开取石

正确答案 ：A

解析：大多数上尿路结石均适合。

[单选题]股骨干下段骨折易引起

A. 骨筋膜室综合征
B. 血管损伤
C. 骨的缺血性坏死
D. 骨的延迟愈合
E. 神经损伤

正确答案 ：B

[单选题]头皮岛状瓣再造眉的主要缺点是

A. 易造成感染
B. 需多次手术
C. 供区损伤大
D. 术后眉毛生长浓密，需经常修剪
E. 不易存活

正确答案 ：D

[单选题]肾结核常见的晚期并发症是

A. 附睾结核
B. 膀胱挛缩和对侧肾积水
C. 结核性尿道狭窄
D. 前列腺结核
E. 结核性膀胱阴道瘘

正确答案 ：B

解析：肾结核常见的晚期并发症是膀胱挛缩和对侧肾积水。肾结核可引起输尿管结核和膀胱结核。膀胱结核起初表现为黏膜充血、水肿与结核结节形成，结核结节互相融合而形成溃疡性肉芽肿，可深达肌层，病变愈合后广泛纤维化和瘢痕收缩，使膀胱壁失去舒张能力而容量显著减少（不足50ml），称为膀胱挛缩。膀胱的结核病灶使健侧输尿管口狭窄或闭合不全，导致尿液梗阻或反流，引起对侧肾积水。

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