2019住院医师规培考试宝典甘肃住院医师规培(泌尿外科)真题分析(AA6)

1. [单选题]女性，58岁。胃癌根治术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是

A. 库肯勃(Krukenberg)瘤
B. 肝硬化，腹水
C. 卵巢囊腺瘤
D. 卵巢囊肿
E. 卵巢癌

2. [单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

A. 双侧瞳孔缩小
B. 患侧瞳孔逐渐散大
C. 双侧瞳孔散大
D. 双侧瞳孔大小不变
E. 患侧瞳孔逐渐缩小

3. [单选题]等渗性缺水的常见原因是

A. 大创面慢性渗液
B. 胃肠道消化液急性丧失
C. 慢性肠梗阻
D. 入水量不足
E. 水分大量丧失

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。

3.正确答案 ：B

解析：消化液的急性丧失：呕吐、瘘；体液丧失在感染区或软组织内：肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。

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