执业医师资格考试宝典临床执业医师模拟考试系统(AA5)

1. [单选题]治疗外周血管痉挛性疾病可选用的药物是

A. 山莨菪碱
B. 异丙肾上腺素
C. 间羟胺
D. 普萘洛尔
E. 酚妥拉明

2. [单选题]腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

A. 患者要求进食时
B. 肛门排气之后
C. 切口疼痛轻微
D. 体温低于37.5℃
E. 恶心、呕吐消失

3. [单选题]上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病

A. 胃粘膜炎
B. 胃溃疡
C. 反流性食管炎
D. 胰腺体部癌
E. 十二指肠瘀滞症

4. [单选题]霍奇金淋巴瘤的特点

A. 多处淋巴结同时发生
B. 病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散
C. 首先累及深部淋巴结
D. 细胞单一性
E. 以上都不是

5. [单选题]下列关于蛋白质的组成叙述正确的是

A. 生物体内只有蛋白质才含有氨基酸
B. 元素组成主要有碳、氢、氧、氮、硫
C. 组成蛋白质的氨基酸均为中性
D. P元素的含量较多且固定
E. 组成蛋白质的氨基酸均为碱性

6. [单选题]鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是

A. 疝块的硬度
B. 疝块疼痛的程度
C. 疝块局部有无淤血
D. 疝块的大小
E. 还纳疝内容物后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否突出

7. [单选题]关于骨盆出口，错误的是

A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支
B. 坐骨结节间的距离为出口横径
C. 后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带
D. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径
E. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径

8. [单选题]良性葡萄胎

A. 瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死
B. 滋养细胞增生并侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血
C. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
E. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜

9. [单选题]小儿疱疹性咽峡炎的病原体是

A. 鼻病毒
B. 流感嗜血杆菌
C. 柯萨奇病毒
D. 腺病毒
E. 金黄色葡萄球菌

10. [单选题]鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是

A. 腹部侧位X线平片
B. 静脉尿路造影
C. B超
D. CT
E. MRI

1.正确答案 ：E

解析：酚妥拉明为α受体阻断药，通过阻断血管平滑肌的α受体而具有非常强的舒张血管作用，用于血管痉挛性疾病。常见错选A。山莨菪碱能解除微血管痉挛，有良好的抗休克作用，对外周血管痉挛缓解差，不用于外周血管痉挛性疾病。

2.正确答案 ：B

解析：腹部手术后，胃肠道蠕动减弱。麻醉、手术对小肠蠕动影响很小，胃蠕动恢复较慢，右结肠需48小时，左结肠需72小时。开始进流质饮食的时间应在正常的胃肠功能恢复（肛门排气）后开始。

3.正确答案 ：C

解析：胃酸在前屈时反流引起腹痛而直立位时，反流减轻，腹痛也减轻，符合反流性食管炎症状

4.正确答案 ：B

解析：霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。

5.正确答案 ：B

解析：尽管蛋白质的种类繁多，结构各异，但元素组成相似，主要有碳、氢、氧、氮、硫。有些蛋白质含有少量磷或金属元素，个别含碘。

6.正确答案 ：E

解析：腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的，腹股沟直疝突出的部位是直疝三角，腹股沟斜疝是经腹股沟管突出。因此当腹股沟管深环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出，但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。

7.正确答案 ：C

解析：骨盆出口平面为骨盆腔下口，由两个不同平面的三角形组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底。前三角平面顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支；后三角平面顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节的距离；出口横径：两坐骨结节内缘的距离；出口前矢状径：耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离；出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。故正确答案为A。

10.正确答案 ：A

解析：腹部侧位X线片即可鉴别上尿路结石及腹腔钙化灶，为临床常用方法。

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