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[单选题]下述矫正特发性脊柱侧凸的手术方法,正确的是
A. Harrington手术
B. Dwyer手术
C. Luque手术
D. Zielke手术
E. 以上都是
[单选题]患者,女性,5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是
A. 左侧血胸
B. 心脏损伤
C. 左胸腹联合胸
D. 左侧气胸
E. 左肺损伤
正确答案 :B
解析:本题胸外伤的部位为心脏并且临床症状符合心脏压塞。
[单选题]男性,44岁,突起左侧面部疼痛,每次发作1~2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为
A. 颞下颌关节痛
B. 面肌痉挛
C. 面肌运动障碍
D. 舌咽神经痛
E. 三叉神经痛
正确答案 :E
[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是
A. 每小时尿量
B. 血尿素氮和肌酐
C. 磁共振水成像
D. 血常规
E. 肾穿刺活检
正确答案 :C
解析:肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成,磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度,具有诊断价值。因此,磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。
[单选题]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
B. 先观察视发展再决定治疗方案
C. 以上都不是
D. 立即手术
E. 非手术治疗
正确答案 :A
解析:治疗原则是尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。
[单选题]下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是
A. 心脏供者不超过60岁
B. 肾脏供者不超过65岁
C. 胰腺供者不超过55岁
D. 肺供者不超过50岁
E. 肝脏供者不超过70岁
正确答案 :D
解析:肺供者不超过55岁,其余均正确。
[单选题]在急性骨髓炎时,早期最易探查到的超声征象是
A. 骨质中出现边缘不清,外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声
B. 骨膜下脓肿呈现带状无回声改变,骨膜增厚呈拱形抬高表现
C. 脓肿穿破皮肤,形成窦道,局部软组织纹理中断
D. 软组织肿胀,有脓肿形成时可探到无回声区
E. 正常骨纹理消失,骨皮质回声中断
正确答案 :B
[单选题]女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是
A. 活动性肝炎
B. 早期肝硬化
C. 滋养层细胞肿瘤
D. 原发性肝癌
E. 生殖腺胚胎肿瘤
正确答案 :D
[单选题]纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一,但其也有一定的局限性,下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术
A. 第8组
B. 第6组
C. 左侧第4组
D. 右侧第4组
E. 第7组
正确答案 :D
解析:右侧第4组淋巴结附近有奇静脉,易损害引起大出血。
[单选题]多发伤的概念是指
A. 在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命
B. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
C. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤
D. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
E. 胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂
正确答案 :A