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[单选题]自主神经反射异常()
A. 在SCI患者中,通常是由一次自发的交感神经触发引起
B. 很少有头痛症状
C. 不会危及生命
D. 表现为血压升高
[单选题]以下哪项不属于生理性疼痛?( )
A. 分娩痛
B. 月经痛
C. 偏头痛
D. 生长痛
E. 排卵痛
正确答案 :C
[多选题]下列自主神经反射异常的常见症状是()
A. 听力下降
B. 急剧上升的血压
C. 在损伤以上区域面部潮红、出汗
D. 外周血流量明显减少
正确答案 :ABCD
解析:自主神经反射异常患者通常表现为心率下降,血压的急剧变化,损伤平面以上出现脸红和出汗,外周血流急剧减少,保留迷走神经的反射通路。
[单选题]皮质激素的药理作用不包括
A. 退热作用
B. 抗炎
C. 抗休克
D. 抗过敏
E. 骨髓抑制
正确答案 :E
解析:糖皮质激素作用广泛,根据剂量的不同,可分为生理作用及药理作用。生理作用主要是指对水电平衡及物质代谢方面的影响。药理作用主要包括抗炎、抑制免疫系统抗过敏、抗休克作用、退热作用、刺激骨髓造血、影响骨质形成、提高中枢系统兴奋性、增加胃酸胃蛋白酶的分泌等。
[单选题]下列不属关元穴主治的是( )
A. 眩晕
B. 痛经
C. 中风闭证
D. 疝气
E. 泄泻
正确答案 :A
[单选题]进行腰椎间盘造影术时,一侧疼痛较重时进针部位应该位于()
A. 哪侧疼痛没有区别
B. 以上均错误
C. 通过MRI图像加以引导
D. 身体同侧
E. 身体对侧
正确答案 :A
解析:穿刺针进针点并不会影响椎间盘造影的结果。
[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观()
A. 体格检查是一种客观和连续的评估伤残的方法
B. 患者的疼痛主诉
C. 研究最彻底的是疾病情况
D. MMPI
E. McGill疼痛问卷
正确答案 :C
解析:研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示,不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差,尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。
[多选题]关于糖皮质激素的禁忌证,下列哪些是正确的
A. 肾上腺皮质功能亢进患者
B. 原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者
C. 严重感染者和孕妇
D. 无其他并发疾病的肩周炎患者
E. 骨质疏松症患者
正确答案 :ABCE
[单选题]骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是( )。
A. 疲乏
B. 膝弯曲
C. 关节周围肌肉痉挛
D. 夜间痛
E. 疼痛在运动时加重,休息时好转
正确答案 :D
[单选题]某患者尽管恐惧再损伤仍重返工作,保持工作状态直至恐惧下降,从学习理论的角度看,这是()
A. 负面的强化
B. 惩罚
C. 积极的暴露
D. 系统性脱敏
E. 间歇性强化
正确答案 :C
解析:活体暴露要求患者待在恐惧的环境中直到焦虑消退。如果患者在高度焦虑时离开(或在疼痛最严重时),那么其恐惧症的严重性可能增加。研究支持在工作中受到伤害的患者快速重返工作,以期待患者在活体暴露的环境中减少对活动的恐惧。然而,患者必须“成功”地进入工作环境并保持在此环境中直到焦虑消退,这一点是非常重要的。最理想的情况是患者发现从事工作任务并不会导致再损伤。工人的疼痛可能间歇性发作,但是他知道疼痛会消退,且不会导致更大的身体“伤害”。惩罚会减少行为,而负强化会增加行为,例如,患者通过离开来终止在其厌恶的环境中工作。系统脱敏疗法是一种通常需要通过意向引导而使患者逐渐暴露在治疗环境中的一种治疗方法。工作模拟或工作强化程序的原则与其相似,以逐步减少患者对工作活动或疼痛增加的恐惧。在取得某种程度的放松和自信后,临床医生引导患者进入活体暴露工作环境。