第3代骨水泥技术包括

[多选题]第3代骨水泥技术包括

A. 加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定
B. 非真空搅拌
C. 股骨柄中位定置器
D. 使用真空离心技术
E. 使用手填塞

正确答案 ：ACD

解析：第3代骨水泥技术包括加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定、股骨柄中位定置器、使用真空离心技术。

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[单选题]男性，19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查：股骨下端溶骨性骨破坏，可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是

A. 纤维肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 尤文肉瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

正确答案 ：D

解析：X线检查有溶骨性破坏，骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象，诊断应为右股骨下端骨肉瘤，此种肿瘤肺转移的发生率极高。

[单选题]急性化脓性腹膜炎患者术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的

A. 增加肺活量，减少肺部并发症
B. 减少毒素吸收，防止感染性休克发生
C. 减少膈下脓肿发生的机会
D. 渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿
E. 腹肌松弛，减少切口疼痛

正确答案 ：D

解析：急性化脓性腹膜炎的患者术后，腹腔内仍会有些残余的炎症和渗出，术后如无休克，应让患者采用半卧位，这样可使腹腔内脏下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环。减少肺部并发症，减轻切口疼痛。残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔，可减少膈下脓肿发生的机会。因盆腔腹膜吸收力差，可利于减轻全身中毒症状，有利于炎症局限和引流。

[单选题]下列不属于骨折并发症的范畴的是

A. 缺血性骨坏死
B. 关节强直
C. 褥疮
D. 缺血性肌挛缩
E. 关节僵硬

正确答案 ：B

解析：关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后，关节间隙狭窄，甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。不属于骨折并发症。

[多选题]闭合（穿刺）活检的优点是

A. 经验不足的医师也可操作
B. 手术血肿小，瘤细胞散落机会少
C. 适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等
D. 感染机会少
E. 骨缺损小，不易造成病理性骨折

正确答案 ：BCDE

解析：闭合穿刺活检的优点是：⒈手术血肿小，瘤细胞散落机会少，⒉骨缺损小，不易造成病理性骨折，⒊适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等，⒋感染机会少，答案E的描述显然不正确。

[单选题]患者青年男性，颈部疼痛伴四肢无力4年，查体：第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的辅助检查为

A. 胸椎的X线平片
B. 全身详细的体检
C. 颈椎的MRI
D. 胸椎的MRI
E. 颈椎的X线平片

正确答案 ：C

解析：四肢乏力伴肢体感觉麻木，应考虑颈椎病变引起的脊髓压迫，应首选颈椎MRI检查。

[单选题]患者，女性，27岁，产后二月许，右腕疼痛，已二周，持物，抱婴儿时更明显，且无力，经门诊检查诊断为De quervain病，其发病的部位在下列哪个腱鞘

A. 桡侧伸腕长肌腱
B. 桡侧伸腕短肌腱
C. 拇长伸肌，拇短伸肌腱
D. 拇短伸肌，拇长展肌腱
E. 拇短伸肌，拇短展肌腱

正确答案 ：D

解析：拇长展肌腱和拇短伸肌腱经过桡骨茎突桡侧的纤维鞘管内，故本题答案选择D。

[多选题]骶骨肿瘤的临床表现

A. 排尿困难
B. 剧烈疼痛
C. 便秘
D. 慢性腰腿疼
E. 足踝运动障碍

正确答案 ：ABCDE

解析：常见的骶骨恶性肿瘤有脊索瘤、软骨肉瘤等，可以压迫神经造成慢性腰腿疼，排尿困难，便秘，足踝运动障碍，骶骨局部也会出现剧烈疼痛。本题答案选择ABCDE。

[单选题]深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为

A. 2周
B. 3～5周
C. 1周
D. 5周以上
E. 2～3日

正确答案 ：B

解析：深Ⅱ度烧伤伤及皮肤的真皮层，但真皮层内有残存的皮肤附件，可依赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3～4周。但常有瘢痕增生。

[单选题]骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形取决于

A. 外固定的牢固性
B. 是否配合治疗
C. 局部血液供应情况
D. 肢体活动和负重所形成的应力
E. 骨痂的多少

正确答案 ：D

解析：早期骨痂是坚硬的类骨质，多呈梭形，包裹骨折断端。它的外表租糙，内部结构杂乱无章，牢固度也差。随着关节不断活动、用力，那些受力大的部位，骨质逐渐变得坚硬，而那些多余的骨痂，则由破骨细胞破坏吸收。骨痂内的骨小梁按生物力学应力作用，重新沿应力方向排列，进行再塑造。本题答案选择B。

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