关于房间隔缺损下列各说法不正确的是

[单选题]关于房间隔缺损下列各说法不正确的是

A. 原发孔位于管状窦的前下方而继发孔位于管状窦口的后上方
B. 原发孔缺损分为上腔型、中央型和下腔型，而继发孔缺损无此分型
C. 原发孔呈房室传导阻滞而继发孔呈室内传导阻滞
D. 原发孔电轴左偏而继发孔电轴右偏
E. 原发孔可合并二尖瓣裂而继发孔可合并肺静脉异位引流

正确答案 ：B

解析：继发孔房缺分为上腔型、中央型和下腔型。原发孔为心内膜垫缺损中的基本一型，除此之外还有部分型心内膜垫缺损、完全性心内膜垫缺损、左室右房通道等类型。

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[单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是

A. 患者年龄较轻
B. 症状出现早，能作出早期诊断和治疗
C. 手术方法简单
D. 恶性程度低
E. 转移较晚

正确答案 ：B

解析：壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌，壶腹癌好发年纪为60～70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性胃肠道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是症状出现早，能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。

[单选题]小肠肿瘤中最常见的是

A. 平滑肌瘤
B. 平滑肌肉瘤
C. 纤维瘤
D. 小肠腺瘤
E. 恶性淋巴瘤

正确答案 ：E

解析：小肠肿瘤大部分是恶性，恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最常见。

[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 卫生部
B. 全国人大常委会
C. 国务院办公厅
D. 国务院
E. 全国人民代表大会

正确答案 ：A

[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项是错误的

A. 腰部肿块增加，局部症状持续加重
B. 经积极抗休克后症状未见好转
C. 尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
D. 疑有腹腔内其他脏器损伤
E. 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降

正确答案 ：C

解析：闭合性肾损伤在保守期间治疗过程中发生以下情况需急诊手术：①血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降；②腰部肿块增加，局部症状持续加重；③疑有腹腔内其他脏器损伤；④经积极抗休克后症状未见好转。

[单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 肋间神经阻滞
B. 改善呼吸
C. 预防肺部感染
D. 口服止痛剂
E. 多头胸带或弹力束胸带固定

正确答案 ：C

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

[单选题]临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种

A. 速尿
B. 鲜血
C. 浓缩血浆
D. 20%甘露醇
E. 20%人血白蛋白

正确答案 ：B

解析：20%甘露醇可以增加血中晶体渗透压，浓缩血浆和20%人血白蛋白可以增加胶体渗透压，从而，增加水排出；速尿抑制水在肾小管的吸收，增加水排出，减轻脑水肿，减低颅内压。鲜血不能有效地增加血浆渗透压，颅内压增高也不是输血的指征。

[单选题]下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是

A. 尤文肉瘤
B. 脊索瘤
C. 骨髓瘤
D. 成软骨细胞瘤
E. 骨纤维肉瘤

正确答案 ：D

解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。

[单选题]联合应用抗菌药物的目的是

A. 降低个别药物的剂量
B. 以上都是
C. 提高抗菌效能
D. 延迟或防止细菌产生耐药性
E. 减少毒性反应

正确答案 ：B

解析：联合使用抗生素可以降低个别药物的剂量，减少毒性反应，提高抗菌效能，延迟细菌产生耐药性。

[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响

A. 高血钾
B. 低血钙
C. 低体温
D. 酸中毒
E. 碱中毒

正确答案 ：D

解析：大量输血后，由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠，可引起碱中毒，一般不会导致酸中毒。

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