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[单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑
A. 输入襻综合征
B. 碱性反流性胃炎
C. 倾倒综合征
D. 输出襻综合征
E. 吻合口梗阻
[单选题]以下Hunt-Hess分级将颅内动脉瘤分为五级,其中不正确的是
A. Ⅳ级:木僵,中度至重度偏瘫,可有早期去大脑强直和自主神经功能紊乱
B. Ⅲ级:重度头痛,意识尚清,无神经功能障碍
C. Ⅴ级:深昏迷,去大脑强直,垂危
D. Ⅰ级:无症状,或轻微头痛及轻度颈强直
E. Ⅱ级:中度至重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能障碍
正确答案 :B
解析:Hunt-Hess五级分类法在国际上被广泛用于动脉瘤破裂出血后的病情判断、选择造影和手术时机、评价手术的风险和患者预后。Hunt-Hess分级Ⅲ级正确的是:嗜睡,意识模糊,或轻微灶性神经功能障碍。
[单选题]文眉法进行眉缺损修复的不足之处是
A. 术后眉毛生长浓密,需经常修剪
B. 损伤大
C. 术后外形缺乏立体感
D. 易感染
E. 操作过程复杂
正确答案 :C
[单选题]一般手术手术区皮肤的准备(备皮),通常是提前几天
A. 5天
B. 1天
C. 3天
D. 2天
E. 4天
正确答案 :B
[单选题]关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确
A. 采取平卧体位
B. 注意保温
C. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
D. 及早建立静脉通路
E. 早期予以鼻导管或面罩吸氧
正确答案 :A
解析:应采取头和躯干抬高20°~30°;下肢抬高15°~20°体位,以增加回心血量。
[单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
A. 肺炎合并原发性腹膜炎
B. 急性肠梗阻并腹膜炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性肠扭转并腹膜炎
E. 肺炎
正确答案 :A
解析:原发性腹膜炎好发于儿童,尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下(如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗)的患者。发病前常有上呼吸道感染史,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄,无臭味。故答案为B。
[单选题]右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散可见于下列哪项疾病
A. 急性阑尾炎
B. 右输尿管结石
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
正确答案 :B
[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
A. 机体抵抗力低
B. 局部血运不好
C. 细菌数量多,毒力强
D. 肢体活动过早
E. 治疗不及时和不恰当
正确答案 :E
解析:主要原因是急性感染期未能彻底控制,反复发作,演变成慢性。
[单选题]颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是
A. 颅腔容量增加
B. 颅骨密度改变
C. 脑脊液动力学改变
D. 脑血流减少
E. 脑组织移位
正确答案 :C
解析:颅内脑脊液约占颅腔容积的8%,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压增高进行缓冲的主要因素;脑血流占颅内容积的2%~11%,仅在小范围内变化,否则将造成脑缺血;脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变,颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。
[单选题]主要与胃癌相关的是
A. 石棉纤维
B. 单纯疱疹病毒
C. 滑石粉
D. 雌激素
E. EB病毒
正确答案 :C