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34岁孕妇,第一胎,心悸,上二楼气急2周,一周前感冒、咳嗽加重

来源: 考试宝典    发布:2019-10-21  [手机版]    

导言】考试宝典发布"34岁孕妇,第一胎,心悸,上二楼气急2周,一周前感冒、咳嗽加重"考试试题下载及答案,更多妇产科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]34岁孕妇,第一胎,心悸,上二楼气急2周,一周前感冒、咳嗽加重,咳白色痰,夜不能平卧。查体:半坐卧位,双颊微红,BP140/90mmHg,T37.2℃,P100次/分,R28次/分。初步应采取的措施是

A. 降血压
B. 吸氧
C. 听胎心
D. 静滴大量抗生素
E. 以上都不是


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[多选题]关于原发性输卵管癌的病理学特点,下列说法中不恰当的是

A. 早期呈结节状增大,以后增粗似腊肠形,外观似输卵管积水
B. 病灶起自输卵管浆膜层
C. 乳头型恶性度高
D. 镜下结构主要为腺癌
E. 多双侧发生,好发于壶腹部

正确答案 :BCE

解析:原发性输卵管癌病理特征:单侧居多(故B不恰当),好发于输卵管壶腹部,病灶始于黏膜层(故A不恰当)。早期呈结节状增大,病程逐渐进展,输卵管增粗形似腊肠。切面见输卵管腔扩大且壁薄,有乳头状或菜花状赘生物。伞端有时封闭,内有血性液体,外观类似输卵管积水。镜下为腺癌,根据癌细胞分化程度及组织结构分为3级,分级越高,恶性程度越高,预后越差。故选ABE。


[多选题]按发生子宫破裂的原因分类,可分为

A. 外伤性破裂
B. 自发性破裂
C. 损伤性破裂
D. 继发性破裂
E. 原发性破裂

正确答案 :BC

解析:按发生子宫破裂的原因分类,可分为自发性破裂和损伤性破裂,选AE。


[多选题]重型胎盘早剥的叙述正确的是

A. 胎盘剥离面超过胎盘面积1/3
B. 不论胎儿是否死亡,均应行剖宫术
C. 易并发DIC、急性肾衰竭
D. 显性出血为主
E. 多无胎儿宫内窘迫

正确答案 :ABC


[单选题]眉心至后发际为( )

A. 18寸
B. 13寸
C. 12寸
D. 14寸
E. 15寸

正确答案 :E


[多选题]下列哪些叙述是不恰当的

A. 子宫内膜癌容易合并子宫积脓
B. 长期大量使用抗生素易引起念珠菌性阴道炎
C. 输卵管积水多能证明有细菌存在
D. 滴虫性阴道炎的白带有泡沫是其特征
E. 产褥期急性子宫内膜炎应行刮宫术

正确答案 :CE

解析:产褥期急性子宫内膜炎应先行药物治疗,待子宫复原后再行进一步治疗。输卵管积水多只能证明输卵管堵塞不通,不能证明有细菌存在,AB错误。滴虫性阴道炎的白带为稀薄脓性,黄绿色,有臭味,泡沫状。长期大量使用抗生素,抑制乳杆菌生长有利于假丝酵母菌繁殖。子宫内膜癌晚期癌灶可侵及深肌层和宫颈,若阻塞宫颈管可引起宫腔积脓。CDE正确。


[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

正确答案 :E


[多选题]卵巢恶性肿瘤的预后与哪些有关

A. 组织学类型
B. 有无锁骨上淋巴结转移
C. 临床期别
D. 治疗方式
E. 是否生育过

正确答案 :ABCDE

解析:卵巢恶性肿瘤的预后与临床期别、组织学类型、有无转移、治疗方式和病史如月经生育史有关,最重要的预后因素是肿瘤期别和初次手术后残存灶的大小,期别越早,残存灶越小,预后越好。全选。


[多选题]诊断输卵管妊娠的辅助方法有

A. 腹腔镜检查
B. 腹部X线平片
C. 子宫腔气囊检查
D. B超检查
E. 阴道后穹隆穿刺

正确答案 :ADE

解析:诊断输卵管妊娠的辅助检查为:HCG测定,孕酮测定,B超超声诊断,腹腔镜检查,阴道后穹隆穿刺,故正确答案为ABC


[多选题]有关妊娠滋养细胞疾病,下列哪些是正确的

A. 侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为,发生在葡萄胎清除后6个月内
B. 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感
C. 子宫或子宫外转移标本的切片中,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹,称绒癌
D. 妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念
E. 子宫或子宫外转移标本的切片中,见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎

正确答案 :ABDE

解析:妊娠滋养细胞疾病是指来源于胎盘绒毛滋养细胞疾病,主要包括葡葡胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌;葡萄胎不属肿瘤范畴,因此,滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎,而侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌属肿瘤范畴。



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