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[多选题]34岁孕妇,第一胎,心悸,上二楼气急2周,一周前感冒、咳嗽加重,咳白色痰,夜不能平卧。查体:半坐卧位,双颊微红,BP140/90mmHg,T37.2℃,P100次/分,R28次/分。初步应采取的措施是
A. 降血压
B. 吸氧
C. 听胎心
D. 静滴大量抗生素
E. 以上都不是
[多选题]关于原发性输卵管癌的病理学特点,下列说法中不恰当的是
A. 早期呈结节状增大,以后增粗似腊肠形,外观似输卵管积水
B. 病灶起自输卵管浆膜层
C. 乳头型恶性度高
D. 镜下结构主要为腺癌
E. 多双侧发生,好发于壶腹部
正确答案 :BCE
解析:原发性输卵管癌病理特征:单侧居多(故B不恰当),好发于输卵管壶腹部,病灶始于黏膜层(故A不恰当)。早期呈结节状增大,病程逐渐进展,输卵管增粗形似腊肠。切面见输卵管腔扩大且壁薄,有乳头状或菜花状赘生物。伞端有时封闭,内有血性液体,外观类似输卵管积水。镜下为腺癌,根据癌细胞分化程度及组织结构分为3级,分级越高,恶性程度越高,预后越差。故选ABE。
[多选题]按发生子宫破裂的原因分类,可分为
A. 外伤性破裂
B. 自发性破裂
C. 损伤性破裂
D. 继发性破裂
E. 原发性破裂
正确答案 :BC
解析:按发生子宫破裂的原因分类,可分为自发性破裂和损伤性破裂,选AE。
[多选题]重型胎盘早剥的叙述正确的是
A. 胎盘剥离面超过胎盘面积1/3
B. 不论胎儿是否死亡,均应行剖宫术
C. 易并发DIC、急性肾衰竭
D. 显性出血为主
E. 多无胎儿宫内窘迫
正确答案 :ABC
[单选题]眉心至后发际为( )
A. 18寸
B. 13寸
C. 12寸
D. 14寸
E. 15寸
正确答案 :E
[多选题]下列哪些叙述是不恰当的
A. 子宫内膜癌容易合并子宫积脓
B. 长期大量使用抗生素易引起念珠菌性阴道炎
C. 输卵管积水多能证明有细菌存在
D. 滴虫性阴道炎的白带有泡沫是其特征
E. 产褥期急性子宫内膜炎应行刮宫术
正确答案 :CE
解析:产褥期急性子宫内膜炎应先行药物治疗,待子宫复原后再行进一步治疗。输卵管积水多只能证明输卵管堵塞不通,不能证明有细菌存在,AB错误。滴虫性阴道炎的白带为稀薄脓性,黄绿色,有臭味,泡沫状。长期大量使用抗生素,抑制乳杆菌生长有利于假丝酵母菌繁殖。子宫内膜癌晚期癌灶可侵及深肌层和宫颈,若阻塞宫颈管可引起宫腔积脓。CDE正确。
[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜
正确答案 :E
[多选题]卵巢恶性肿瘤的预后与哪些有关
A. 组织学类型
B. 有无锁骨上淋巴结转移
C. 临床期别
D. 治疗方式
E. 是否生育过
正确答案 :ABCDE
解析:卵巢恶性肿瘤的预后与临床期别、组织学类型、有无转移、治疗方式和病史如月经生育史有关,最重要的预后因素是肿瘤期别和初次手术后残存灶的大小,期别越早,残存灶越小,预后越好。全选。
[多选题]诊断输卵管妊娠的辅助方法有
A. 腹腔镜检查
B. 腹部X线平片
C. 子宫腔气囊检查
D. B超检查
E. 阴道后穹隆穿刺
正确答案 :ADE
解析:诊断输卵管妊娠的辅助检查为:HCG测定,孕酮测定,B超超声诊断,腹腔镜检查,阴道后穹隆穿刺,故正确答案为ABC
[多选题]有关妊娠滋养细胞疾病,下列哪些是正确的
A. 侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为,发生在葡萄胎清除后6个月内
B. 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感
C. 子宫或子宫外转移标本的切片中,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹,称绒癌
D. 妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念
E. 子宫或子宫外转移标本的切片中,见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎
正确答案 :ABDE
解析:妊娠滋养细胞疾病是指来源于胎盘绒毛滋养细胞疾病,主要包括葡葡胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌;葡萄胎不属肿瘤范畴,因此,滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎,而侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌属肿瘤范畴。