【导言】考试宝典发布"如果某人潮气量为500ml,无效腔气量为150ml,功能余气量为2500ml"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]如果某人潮气量为500ml,无效腔气量为150ml,功能余气量为2500ml,那么此人每次平静呼吸能使肺泡气体更新约为
A. 1/10
B. 1/4
C. 1/5
D. 1/3
E. 1/7
[单选题]某医疗机构在药品购销中暗中收受回扣,依法对其给予罚款处罚的机关是
A. 劳动保障行政部门
B. 卫生行政部门
C. 药品监督管理部门
D. 工商行政管理部门
E. 中医药管理部门
正确答案 :D
解析:1.药品生产经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或其他利益的;由工商部门处以罚款、没收非法所得。
[单选题]休克在微循环衰竭期最突出的情况是
A. 毛细血管内"可进可出"
B. 后括约肌收缩状态
C. 代谢性碱中毒
D. 血管内高凝状态
E. 前括约肌收缩状态
正确答案 :D
解析:休克病理:①微循环缺血缺氧期(代偿期)。A.微循环的变化:毛细血管前、后阻力增加(前阻力增加为显著);真毛细血管网关闭;微循环灌流减少(少灌少流);动-静脉吻合支开放,使微循环缺血缺氧更为明显(灌少于流)。B.休克早期微循环变化的代偿意义:a.自我输血:休克时增加回心血量的"第一道防线"。由于容量血管中的肌性微动脉和小静脉收缩,肝脏储血库收缩,使回心血量迅速增加,为心输出量的增加提供了保障。b.自我输液:休克时增加回心血量的"第二道防线"。由于微动脉、后微动脉和毛细血管比微静脉对儿茶酚胺更敏感,导致毛细血管前阻力比后阻力更大,毛细血管中流体静压下降,使组织液进入血管。C.血液重新分布:由于不同脏器的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而冠状动脉血管因α受体密度低而无明显改变,脑动脉由于受舒血管代谢物影响舒张;其中冠状动脉可因β受体的作用而出现舒张反应,使心、脑血流增加。②微循环淤血缺氧期(可逆性失代偿期)。微循环的变化:毛细血管前阻力降低(后阻力降低不明显),血管运动现象减弱;真毛细血管网开放;微循环灌多于流(多灌少流);血细胞(白细胞、红细胞和血小板)的黏附或聚集,使微循环淤血缺氧加剧。③休克期微循环失代偿的后果:A.心输出量降低;B.动脉血压急剧下降;C.心脑供血减少;D.微循环衰竭期(不可逆转期)。④微循环的变化:A.毛细血管前、后阻力均降低;B.真毛细血管内血液淤滞;C.微循环麻痹(不灌不流);D.广泛的微血栓形成。
[单选题]患者,男,21岁,问他其将来有何计划,他答:“计划多了,脑子里有很多很多想法,都是非常伟大的,任何一个能实现都能给中国、给全世界带来巨人的改变……”,难以打断其谈话。其思维联想障碍属于
A. 思维松弛
B. 思维奔逸
C. 病理性赘述
D. 思维破裂
E. 思维插入
正确答案 :B
解析:思维奔逸,主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍,通常伴发于躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快,常出现音联、意联,言语表达可能远跟不上思潮,导致言语衔接不连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力,随境转移是很突出的伴随特征之一。所以选D。
[单选题]男,70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱,管壁僵硬,管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是
A. 贲门失弛缓症
B. 食管炎
C. 食管癌
D. 食管憩室
E. 食管平滑肌瘤
正确答案 :C
解析:患者以吞咽困难为主症,结合上消化道钡餐造影,最可能的诊断为食管癌。食管炎常表现为烧心、反酸等反流症状。上消化道钡餐造影不支持贲门失弛缓症、食管憩室、食管平滑肌瘤诊断。
[单选题]在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3~4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时十多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为
A. 夜惊
B. 梦魇
C. 嗜睡
D. 睡眠呼吸暂停综合征
E. 失眠症
正确答案 :A
[单选题]正中神经挤压所致闭合性损伤,应予
A. 短期观察,如无恢复表现则应手术探查
B. 伤口愈合后尽早手术修复
C. 肌腱移位修复
D. 中医按摩治疗
E. 争取行一期修复
正确答案 :A
解析:正中神经挤压所致闭合性损伤,应予短期观察,如无恢复表现则应手术探查。如为开放性损伤应争取行一期修复,错过一期修复者,伤口愈合后亦应尽早修复。神经修复后功能都能,拇指和食、中指屈曲及拇指对掌功能者可行肌腱移位修复,故选E。
[单选题]早产儿指
A. 胎龄30周至37周的新生儿
B. 胎龄小于28周的新生儿
C. 胎龄20周至第37周的新生儿
D. 胎龄28周至第37周的新生儿
E. 胎龄小于37周的新生儿
正确答案 :D
解析:早产是指妊娠满28周至不足37周(196~258日)间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿(premature infant),体重为1000~2499g,各器官发育尚不够健全。
[单选题]放射治疗是指:
A. 利用放射性同位素诊断或治疗疾病或进行医学研究的技术
B. 利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术
C. 在医学影像系统监视引导下,经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对宫腔、血管等做成型、灌注、栓塞等以诊断与治疗疾病的技术
D. 利用X射线的穿透等性质取得人体器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术
E. 利用激光对疾病治疗的技术
正确答案 :B
解析:放射治疗是利用一种或多种电离辐射对恶性肿瘤及一些良性病进行的治疗,放射治疗的手段是电离辐射。故正确答案为A。
[单选题]与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是
A. 钾通道
B. 钠通道
C. 氯通道
D. 镁通道
E. 钙通道
正确答案 :A
解析:胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流,减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,心电图有Q-T间期延长及T波改变。静注有轻度负性肌力作用,但通常不抑制左室功能。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道钾通道。