2019住院医师规培考试宝典陕西住院医师规培(内科)易错易混在线题库(AB8)

1. [单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

A. 下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难
B. 夜间发生心绞痛
C. 不明原因晕厥
D. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
E. 缺血性胸痛持续大于30分钟

2. [单选题]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是

A. Ⅳ型肾小管酸中毒
B. Ⅲ型肾小管酸中毒
C. 间质性肾炎
D. Ⅰ型肾小管酸中毒
E. Ⅱ型肾小管酸中毒

3. [单选题]以下不能作为诊断肺源性心脏病的主要依据是

A. 顺钟向转位
B. 右下肺动脉扩张，横径15mm
C. 肺型P波
D. 右束支传导阻滞
E. 肺动脉段突出

4. [单选题]治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是

A. 使用小剂量强心剂
B. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
C. 积极控制感染和改善呼吸功能
D. 使用小剂量作用缓和的利尿剂
E. 卧床休息、低盐饮食

5. [单选题]骨髓穿刺的禁忌证有

A. 骨髓异常增生综合征
B. 白血病
C. 血友病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 缺铁性贫血

1.正确答案 ：E

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。骨髓穿刺对该病的诊断没有帮助，还可引起穿刺部位出血不止，甚至可危及生命。因此是骨髓穿刺的禁忌证。

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