伏克曼缺血性挛缩的早期症状为

[单选题]伏克曼缺血性挛缩的早期症状为

A. 远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀
B. 远端肢体苍白，肿胀，淤血
C. 肢体疼痛，活动受限，麻木
D. 肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失
E. 肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加

正确答案 ：D

解析：缺血性挛缩的早期症状为肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失。

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[单选题]下列有关前列腺癌的说法哪项不正确

A. 易侵犯前列腺尖部
B. 98%为腺癌
C. 最常发生的部位是前列腺外周带
D. 以血行转移至脊柱、骨盆为最常见
E. Gleason8～10分属于分化良好癌

正确答案 ：E

解析：Gleason2～4分属于分化良好癌；5～7分属于中等分化癌；8～10分为分化不良癌。

[单选题]患者男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分，最可能的诊断是

A. 急性胆管炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎的临床表现由于病变程度不同，患者临床表现也有很大差异：①腹痛：是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关，根据病变部位的不同，放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时，疼痛主要位于左上腹，并向后腰部及左肩部放射；病变位于胰体时疼痛位于上腹部；病变以胰头为主时，右上腹疼痛明显，并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显。②腹胀：胰腺炎性渗出致肠麻痹，产生腹胀，大量腹腔渗出液可加重腹胀。③恶心、呕吐：该症状早期即可出现，常与腹痛伴发，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。④腹膜炎：病变轻者，可仅有上腹剑突下区域的压痛。病变重者（出血坏死性）则可有上腹部或全腹肌紧张及压痛、反跳痛。患者出现休克，年老体弱者腹膜炎体征可能不明显。⑤休克：在发病早期或后期均可发生，其表现同其他原因所致休克。有的病例以突发休克为主要表现，称为暴发性胰腺炎。⑥出血征象：胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁、发生DIC等均可导致出血。可出现皮肤出血点、腰腹部蓝-棕色斑（Grey-Turner征）、脐周围皮肤蓝色改变（Cullen征），还可出现胃肠道内及游离腹腔内的出血。⑦其他：包括发热、黄疸。由于继发细菌感染或同时有胆道感染所致。胰腺坏死合并感染时，高热是主要症状之一。血钙降低时出现相应的临床综合征。此考题中的患者症状是典型的酒精性胰腺炎临床表现。故答案应选D。

[单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
B. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年
D. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的
E. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的

正确答案 ：C

[单选题]β肾上腺素受体与其配体结合

A. 激活磷脂酶C
B. 减弱依赖于cAMP蛋白激酶的活性
C. 抑制腺苷酸环化酶
D. 抑制磷脂酶C
E. 激活腺苷酸环化酶

正确答案 ：E

解析：β肾上腺素受体与其配体结合，在兴奋性鸟嘌呤核苷酸蛋白介导下，激活腺苷酸环化酶，活化的腺苷酸环化酶催化ATP转变为cAMP，增强依赖于cAMP蛋白激酶的活性。

[单选题]保持呼吸道通畅最可靠的方法

A. 鼻咽通气道
B. 上抬下颌
C. 喉罩
D. 口咽通气道
E. 气管内插管

正确答案 ：E

解析：A、B、D、E只能保障口至咽部的通畅，但不能防止食管内容物反流至气管。气管内插管不但可可靠保障气道通畅，还可有效防止食管内容物反流至气管引起的呼吸道梗阻。

[单选题]对胆囊结石患者，目前最好的治疗方法是

A. 胆囊切开取石
B. 放射治疗
C. 药物溶石
D. 体外碎石
E. 胆囊切除术

正确答案 ：E

解析：胆囊切除（包括腹腔镜胆囊切除或开腹胆囊切除，首选前者）是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切开取石、药物溶石和体外碎石这三种方法治疗胆囊结石都不够彻底（容易复发）。

[单选题]按转移瘤的病理特点可分为几型

A. 5型
B. 4型
C. 2型
D. 1型
E. 3型

正确答案 ：C

[单选题]男性，40岁。上眼睑下垂伴复视2周。胸部CT检查：前纵隔内有一4.5cm×3.0cm×2.5cm肿块。最可能的诊断是

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 淋巴瘤
C. 胸腺瘤
D. 畸胎瘤
E. 神经纤维瘤

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，30岁。患左髋关节结核半年，未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显，全身中毒症状严重。治疗宜( )

A. 给予抗结核药物加局部制动
B. 局部制动
C. 功能锻炼，防止关节强直加给予抗结核药物
D. 病灶清除加给予抗结核药物
E. 绝对卧床休息

正确答案 ：A

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