2019执业医师考试宝典临床执业医师资格冲刺密卷详细解析(AA4)

1. [单选题]重症肌无力患者瞳孔检查为

A. 双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
B. 双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现
C. 双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
D. 双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
E. 双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现

2. [单选题]进食海产品引起的食物中毒常见的病原体是

A. 孢霉菌
B. 沙门菌
C. 葡萄球菌
D. 肺炎球菌
E. 副溶血性弧菌

3. [单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括

A. 右上腹压痛
B. 右上腹持续性痛并阵发性加重
C. 右上腹局限性肌紧张
D. 可伴有右肩部不适症状
E. 大多伴有黄疸

1.正确答案 ：B

解析：重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见，但若受累则出现双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现，故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小，随后患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时，瞳孔明显散大，对光反应消失，眼球固定不动（动眼神经损害）。由于是一侧丘脑出血造成的，故12题选C。

2.正确答案 ：E

解析：副溶血性弧菌食物中毒主要是海产品，其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。

3.正确答案 ：E

解析：急性胆囊炎较少伴有黄疸。

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