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[多选题]以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关
A. 颏下皮样囊肿
B. 甲状舌管囊肿
C. 淋巴结结核
D. 结节性甲状腺肿
E. 胸腺咽管囊肿
[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是
A. 潜在并发症
B. 皮肤完整性受损
C. 疼痛
D. 绝望
E. 组织灌注量不足
正确答案 :ABE
解析:下肢静脉曲张的护理诊断是组织灌注量不足、皮肤完整性受损、潜在并发症。
[多选题]脂溶性维生素包括
A. 维生素D
B. 维生素B
C. 维生素A
D. 维生素K
E. 维生素E
正确答案 :ACDE
解析:脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。
[多选题]胆总管探查的指征是
A. 胆总管扩张、壁增厚
B. 梗阻性胆囊炎、胆囊坏疽
C. 胆囊内单发结石直径>1.5cm
D. 既往有胰腺炎病史
E. 腹痛、寒战、发热、黄疸
正确答案 :ADE
解析:行胆囊切除时,有下列情况应同时行胆总管探查术:术前:B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石,胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻,但不能明确着,有梗阻性黄疸的临床表现和病史,反复发作胆绞痛、胆管炎,有胰腺炎病史。术中:术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张,术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚,或发现有胰腺炎表现,或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。
[多选题]ANA检测阳性可见于
A. 混合性结缔组织病
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 全身性硬皮病
正确答案 :ABCDE
[多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括
A. 恶性肿瘤
B. 巨大多囊肾
C. 化脓性肾盂肾炎
D. 肾病综合征
E. 药物难以控制的肾素介导的高血压
正确答案 :ABCDE
解析:适应证1.肾恶性肿瘤。2.肾结核一侧肾已大部分或全部被破坏,另一侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后,可将已被破坏的肾切除。3.严重的肾盂积水或肾结石等,病肾已完全丧失功能,而另一侧肾正常,可切除病肾。4.严重的肾损伤(如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等)。5.一侧脓肾。6.药物难以控制的肾素介导的高血压7.肾病综合征8.化脓性肾盂肾炎
[多选题]诊断急性阑尾炎,需要鉴别的疾病包括
A. 铅中毒
B. 急性肠系膜淋巴结炎
C. 右侧胸膜炎
D. 急性胃肠炎
E. 变应性紫癜
正确答案 :ABCDE
解析:.铅中毒会出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色的表现。变应性紫癜可出现脐周和下腹部绞痛,并伴有恶心、呕吐、便血等症状。本题答案选择ABCDE。
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
A. 皮部
B. 别络
C. 奇经
D. 正经
E. 经别
正确答案 :E
[多选题]分流术主要缺点有
A. 肝功能要求高
B. 可明显降低门静脉压力
C. 易发生血栓,导致分流失败
D. 手术复杂,不易推广
E. 肝性脑病发生率高
正确答案 :ACDE
解析:分流术的缺点:从肠道吸收来的营养物质,包括对肝脏具有营养作用的胰岛素、胰高血糖素等,不经过肝脏代谢,直接进入体循环,对全身代谢及肝脏功能不利。 从肠道吸收来的氨等有毒物质不经过肝脏解毒直接进入体循环,导致肝性脑病。 分流量大时,不仅门静脉向肝血流减少,还可能引起门静脉血液倒流向腔静脉,同样引起肝功能损害及术后肝性脑病。 分流量小时,一方面起不到降低门静脉压力的作用,另一方面吻合口较小容易栓塞而失去分流的作用。 即使是选择性分流,随着时间的延长,可能形成新的侧支导致全门-体分流,或吻合口栓塞失去分流作用。 不切除脾脏时,不能完全解决脾功能亢进的问题。 分流术虽然降低了门静脉压力,止血效果确切可靠,但术后肝功能衰竭及肝性脑病的发生率大大增加,总的生存期并没有延长。 分流术的手术技术要求较高,分离吻合血管时容易引起大出血及误伤重要的大血管而引起严重后果。
[多选题]用于肛瘘的特殊检查包括
A. 彩色多普勒
B. X线钡剂造影
C. MRI
D. CT
E. 排粪造影
正确答案 :BC
解析:X线钡剂造影多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断。MRI 检查时确诊肛瘘位置有极高的准确性,可以提高手术成功率,而且可监测复杂性肛瘘是否完全愈合。用于肛瘘的特殊检查是BC。