男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(

[单选题]男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断

A. 过敏反应
B. 变态反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 溶血反应

正确答案 ：C

解析：发热反应多由致热原引起，先有怕冷或寒战，随后高热及头痛，血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg，症状很快缓解。

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[单选题]视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点，但除外

A. 晚期可累及脊髓神经根
B. 病变主要累及视神经和胸段与颈段脊髓
C. 血管周围可见抗体和补体呈玫瑰花样沉积
D. 脊髓病灶长于3个椎体节段
E. 病理改变是皮质与白质脱髓鞘、坏死甚至囊性变

正确答案 ：A

[单选题]在控制呼吸下行吸入全麻时，重复吸入最少并有活瓣的Mapleson系统是

A. Mapleson A系统
B. Mapleson E系统
C. Mapleson C系统
D. Mapleson B系统
E. Mapleson D系统

正确答案 ：E

解析：Mapleson D 系统:排气阀高压型,贮气囊邻近排气阀、管及贮气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能和自主呼吸时,吸气的后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体是每分钟通气量的2～3倍。因此，该系统最适宜应用于控制呼吸。

[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
B. 肿瘤
C. 异物性
D. 放射性
E. 上皮化窦道

正确答案 ：E

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京市政府
B. 国务院
C. 卫生部
D. 北京疾病控制中心
E. 全国人民代表大会

正确答案 ：B

[单选题]脓毒症的防治措施中，不包括

A. 合理使用抗生素，抗内毒素治疗
B. 对明确的感染灶及时清创引流
C. 大剂量皮质类固醇治疗
D. 抗细胞因子疗法，血浆置换
E. 防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展

正确答案 ：C

[单选题]女性，40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查：右肾中下部大小约6cm×5cm的中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内低回声块影。最可能的诊断是

A. 肾细胞癌
B. 肾盂癌
C. 肾母细胞瘤
D. 肾错构瘤
E. 肾腺瘤

正确答案 ：A

[单选题]鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是

A. 尿素氮
B. 肾脏大小
C. 贫血
D. 血肌酐
E. 尿量

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项压力决定冠状动脉灌注压

A. 平均动脉压
B. 左心房压
C. 收缩压
D. 舒张压
E. 肺动脉压

正确答案 ：D

解析：舒张压决定冠状动脉灌注压，故对于冠状动脉性心脏病患者，维持适当的舒张压对于冠状动脉的灌注非常重要。

[单选题]麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A. 溶血性黄疸
B. 大量血性泡沫痰
C. 血红蛋白尿
D. 手术野渗血，血压下降
E. 喉头水肿、呼吸困难

正确答案 ：D

解析：手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

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