当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜

[单选题]当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜

A. 钠离子通道关闭
B. 钙离子通道开放
C. 钾离子通道关闭
D. 氯离子通道开放
E. 钾离子通道开放

正确答案 ：B

解析：神经冲运到达运动神经末梢时，接头前膜去极化，引起该处电压门控钙离子通道开放，导致钙离子迅速进入末梢，触发前膜ACh囊泡释放。

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[单选题]某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩压）或生化指标（如血糖水平）的正常值范围一般指

A. 该指标在绝大部分正常人中的波动范围
B. 该指标在一个人不同时间的波动范围
C. 该指标在所有正常人中的波动范围
D. 该指标在少部分正常人中的波动范围
E. 该指标在所有人中的波动范围

正确答案 ：A

解析：正常值是临床医生应用最为广泛的词之一。本题考查考生对医学统计学中有关正常值意义的理解。其核心信息是"绝大部分正常人"而非"所有人"或"所有正常人"。

[单选题]患儿男，1岁。体检时发现胸骨左缘第2～3肋间闻及3级连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。该小儿最可能的诊断是

A. 肺动脉狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损

正确答案 ：B

解析：动脉导管未闭体检时在胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，搏动增强。有肺动脉高压时，右心室亦增大。主动脉弓增大，这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同，有鉴别意义。

[单选题]下列药物属于胃黏膜保护剂的是

A. 西咪替丁
B. 奥美拉唑
C. 雷尼替丁
D. 阿托品
E. 硫糖铝

正确答案 ：E

解析：硫糖铝属于胃黏膜保护剂。

[单选题]白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是

A. 生后4～6天及4～6个月
B. 生后2～4天及2～4个月
C. 生后4～6天及4～6岁
D. 生后4～6个月及4～6岁
E. 生后4～6个月及6～8岁

正确答案 ：C

解析：出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例约相等；至1～2岁时淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，之后中性粒细胞比例逐渐上升，至4～6岁时两者比例又相等，7岁后白细胞分类与成人相似。

[单选题]男，75岁。反复上腹痛30余年，消瘦、黑便3个月。10余年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示：胃皱襞减少，黏膜不平、黏膜下血管透见，胃窦可见直径2cm深溃疡，周边隆起，溃疡周边活检病理学检查，最不可能出现的病理改变是

A. 胃体黏膜主细胞数量减少
B. 胃体黏膜壁细胞数量增加
C. 胃窦黏膜肠上皮化生
D. 胃腺癌
E. 胃窦黏膜异型增生

正确答案 ：B

解析：壁细胞主要分泌盐酸和内因子后者与维生素B12有关，主细胞主要分泌胃蛋白酶。胃癌患者应该是胃酸和维生素B12均减少的，所以壁细胞增加不太可能。故选D。

[单选题]下列关于蛋白质的组成叙述正确的是

A. 组成蛋白质的氨基酸均为中性
B. 组成蛋白质的氨基酸均为碱性
C. 生物体内只有蛋白质才含有氨基酸
D. 元素组成主要有碳、氢、氧、氮、硫
E. P元素的含量较多且固定

正确答案 ：D

解析：尽管蛋白质的种类繁多，结构各异，但元素组成相似，主要有碳、氢、氧、氮、硫。有些蛋白质含有少量磷或金属元素，个别含碘。

[单选题]机体可以降低外源性毒物毒性的反应是

A. 乳酸循环
B. 甘油三酯分解
C. 三羧酸循环
D. 肝生物转化
E. 肌糖原磷酸化

正确答案 ：D

解析：体内进行生物转化的非营养物质按其来源分为内源性和外源性两类。肝脏通过生物转化作用可对体内的大部分非营养物质进行代谢转化，使其生物学活性降低或丧失（灭活），或使有毒物质的毒性减低或消除（解毒），也可增加这些非营养物质的水溶性和极性，从而易于从胆汁或尿液中排出。

[单选题]疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由

A. 患者和医疗机构任何一方均可以保管
B. 医疗机构保管
C. 医疗机构所在地的卫生行政部门保管
D. 患者保管
E. 患者和医疗机构共同委托的第三人保管

正确答案 ：B

解析：疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派人员到场。

[单选题]降结肠癌最早出现的表现中较常见的是

A. 腹痛
B. 面色苍白、乏力
C. 腹部肿块
D. 排便习惯与粪便性状改变
E. 腹胀

正确答案 ：D

解析：降结肠癌最早出现的表现中较常见的是排便习惯与粪便性状改变。

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