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[单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关
[多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性,包括()
A. 恶心和呕吐的发生率较低
B. 滥用的可能性低
C. 产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物
D. 不良反应与吗啡相同
正确答案 :BC
解析:曲马多有不同于传统阿片类药物的一面。治疗剧烈的疼痛非常有效的,不良反应比吗啡少。 在同等镇痛剂量时呼吸抑制的风险更低;在适当口服剂量时致命的呼吸抑制风险最小,而且基本上局限于严重肾功能不全的患者。 曲马多有较低的滥用潜力,然而,与另外的阿片类药物一样恶心和呕吐发生的比率相同。
[多选题]关于骨显像以下说法正确的是()
A. 复杂性局部痛综合征患者在灌注相均匀单侧灌注一致
B. 复杂性局部痛综合征患者在血池相均匀单侧灌注一致
C. 三时相的骨显像技术,三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像,分别是采集血流、血池及延迟(静态)骨显像的资料
D. 复杂性局部痛综合征患者单侧关节周围显示微量吸收矿化阶段
正确答案 :ABCD
解析:三个阶段的三相骨扫描包括灌注相30s后,血池是2min后,矿化阶段是评估3h后。鉴别诊断CRPS和排除骨质疏松症,在灌注和血池相均匀单侧灌注是一致,不活动时CRPS患者矿化阶段显示单侧关节周围吸收升高。
[单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
A. 肝郁血瘀
B. 心血瘀阻
C. 热毒炽盛
D. 外伤
E. 阴寒内盛
正确答案 :E
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
A. 环境因素
B. 社会因素
C. 气候反常
D. 精神因素
E. 预防措施不当
正确答案 :D
[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
A. 气结
B. 气上
C. 气消
D. 气乱
E. 气下
正确答案 :C
[多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法,下列描述正确的是()
A. 在20世纪90年代保健组织将植入前的精神病和/或心理筛查评估这一新概念介绍给医务人员
B. 电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪,文献记载带电鱼类被用于治疗痛风
C. 早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激,随后关注点才转向SCS
D. 植入式SCS治疗疼痛比正式发表的疼痛门控理论早了10年
正确答案 :BC
解析:A.Scribonius Largus(古罗马医生)记载了使用活电鳐在足底治疗痛风疼痛——“对于任何痛风疼痛发作时,在足底放一只活电鳐,患者应立于潮湿的岸边任由海水冲刷并保持姿势直到整足往上至膝盖麻木。此法可消除已存在的疼痛并预防未激发的疼痛发作。应用此法已治愈了一位台比留时期的名叫Anteros的市民。” B.疼痛的门控理论发表于1965年,该理论奠定了疼痛电刺激的理论基础。2年后报道了第一例现代电刺激治疗疼痛病例,该报告记录了8例感觉神经或神经根刺激后疼痛缓解的病例[Melzack R,Wall PD.Mecha-nlsms:a new theory.A gate control system modulates sensory input from the skin before it evokes pain perception and response.Sci-ence.1965;150(3699). Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109.] C.在周围神经中,运动和感觉神经纤维距离很近,能产生麻醉效果而不引发严重运动刺激的频率窗相比脊髓中要小很多,因为脊髓中运动和感觉纤维之间的更远且互不相通的传导通路。这促进了从周围神经刺激向SCS治疗的模式转变。 D.最早的现代疼痛刺激治疗记录是1967年报道的8个病例,这篇病例报告中8名患者里的3名在治疗前接受了精神评估,精神心理评估给了患者提问、缓解紧张、提出身体形象问题以及交流预期的机会[Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109].
[单选题]十二经脉气血流注运行为( )
A. 循环贯注
B. 上下贯注
C. 手足贯注
D. 直线贯注
E. 左右贯注
正确答案 :A
[单选题]感冒病情较轻时称为( )
A. 时行感冒
B. 风热
C. 伤寒
D. 风寒
E. 伤风
正确答案 :E
[多选题]横向三极SCS设置()
A. 提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激
B. 一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头
C. 被频繁用于改善足部刺激
D. 包括一个中央阳极,周围包绕阴极
正确答案 :AB
解析:横向三极SCS包括一个中央阴极和周围包绕的阳极,目的是使电流更深入从而刺激支配背部的纤维,所以才能用来治疗背痛而不是足痛。陈述中D.项亦正确,大多数SCS系统目前允许16导。